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問題 【強直性脊柱炎】 【歸檔】 16年06月17日

強直性脊柱炎體征表現有什麼

問題描述 強直性脊柱炎體征表現有什麼。怎麼從身體變化上發現是不是得了這個病啊。
網友回答
2016年06月17日 15:08

強直性脊柱炎體征表現有什麼。強直性脊柱炎特殊體征:(1)反映骶髂關節炎症和損傷的試驗:如“4”字試驗陽性,骶髂關節分離試驗陽性或骶髂關節壓迫試驗陽性等。(2)脊柱活動受限的體征:如Schober試驗陽性,側彎受限,枕牆試驗陽性。單靠完全伸膝時以手指觸地的能力不能用來評估脊柱的活動度,因為良好的髖關節功能可以代償腰椎運動的明顯受限,而Schober試驗(圖4)就能較準確地反映腰椎前屈運動受限的程度。隨著疾病的發展,腰椎前凸會逐漸喪失。直接按壓發炎的骶髂關節常會引起疼痛,通過以下檢查有時亦可引起骶髂關節疼痛:仰臥位時壓迫患者兩側髂骨翼;最大程度屈曲一側髖關節,同時儘量外展另一側髖關節(Gaenslen試驗,圖5);最大程度屈曲、外展和外旋髖關節(4字試驗或Patrick試驗);患者側臥位時壓迫其骨盆;或在俯臥位時直接壓迫其骶骨。部分患者可無上述任何體征,一方面因為骶髂關節有強大堅固的韌帶包圍,運動度很小,另一方面在疾病晚期,炎症已被纖維或骨性強直所替代。(3)平第4肋胸圍深吸氣和深呼氣末相差少於2.5cm。

2016年06月17日 15:08

強直性脊柱炎體征表現有什麼。強直性脊柱炎的症狀體征如下:1、病人常會有胸肋關節或肋椎關節附近的疼痛,主要是肌腱附著處的發炎,感覺類似肋膜的疼痛,吸氣時疼痛增加,局部會有壓痛,需與肋膜炎做鑒別診斷,這種發炎最終可導致胸腔擴張能力下降,使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成。2、通常最早發病的位置是在骶髂關節,疼痛可放射到臀部及大腿後側,有時可至大腿外側或前側,通常不會到達膝蓋以下,隨著疾病的進展,發炎漸漸向腰椎、胸椎進行,最後可影響頸椎,脊椎的活動範圍變差,初期為後彎側彎受限,晚期時前彎亦受限。3、大部分病人可以控制良好,病情進展緩慢,病情控制不佳的患者,可以漸漸出現脊椎黏合,造成駝背、變形,在生物力學上不耐衝撞,有時會因為輕微的撞擊就發生骨折,常見的位置是頸胸椎交界處,或胸腰椎交界處,引起四肢癱瘓或下半身癱瘓、大小便功能失常。