強直性脊柱炎診斷標準是什麼樣的

強直性脊柱炎診斷標準是什麼樣的。患者要儘早確診，對強直性脊柱炎的診治極為重要。但是，大部分強直性脊柱炎患者在早期臨床症狀不明顯的情況下，盲目使用止痛藥治療，稍待疼痛好轉，則停止治療，結果導致疾病反復發作。不少患者直至病情嚴重影響正常生活時才去檢查，但那時已到強直性脊柱炎晚期，部分患位元病變程度已相當嚴重，加大了治療難度。專家建議，15-30歲的青少年、背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，應及時到醫院就診，以便儘早接受正規治療。強直性脊柱炎的診斷標準是什麼呢?對本病診斷的最好線索是患者的症狀、關節體征和關節外表現及家族史。AS最常見的和特徵性早期主訴為下腰背發僵和疼痛。由於腰背痛是普通人群中極為常見的一種症狀，但大多數為機械性非炎性背痛，而本病則為炎性疼痛。以下5項有助於脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鑒別：(1)背部不適發生在40歲以前;(2)緩慢發病;(3)症狀持續至少3個月;(4)背痛伴發晨僵;(5)背部不適在活動後減輕或消失。以上5項有4項符合則支持炎性背痛。

強直性脊柱炎診斷標準是什麼樣的。強直性脊柱炎可以通過體格檢查來判斷。骶髂關節和椎旁肌肉壓痛為本病早期的陽性體征。隨病情進展可見腰椎前凸變平，脊柱各個方向活動受限，胸廓擴展範圍縮小，及頸椎後突。以下幾種方法可用於檢查骶髂關節壓痛或脊柱病變進展情況：(1)枕壁試驗：正常人在立正姿勢雙足跟緊貼牆根時，後枕部應貼近牆壁而無間隙。而頸僵直和(或)胸椎段畸形後凸者該間隙增大至幾釐米以上，致使枕部不能貼壁。(2)胸廓擴展：在第4肋間隙水準測量深吸氣和深呼氣時胸廓擴展範圍，兩者之差的正常值不小於2.5cm，而有肋骨和脊椎廣泛受累者則使胸廓擴張減少。(3)Schober試驗：于雙髂後上棘連線中點上方垂直距離10cm及下方5cm處分別作出標記，然後囑患者彎腰(保持雙膝直立位)測量脊柱最大前屈度，正常移動增加距離在5cm以上，脊柱受累者則增加距離少於4cm。(4)骨盆按壓：患者側臥，從另一側按壓骨盆可引起骶髂關節疼痛。(5)Patrick試驗(下肢4字試驗)：患者仰臥，一側膝屈曲並將足跟放置到對側伸直的膝上。檢查者用一隻手下壓屈曲的膝(此時髖關節在屈曲、外展和外旋位)，並用另一隻手壓對側骨盆，可引出對側骶髂關節疼痛則視為陽性。有膝或髖關節病變者也不能完成4字試驗。