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【腎內科】
【歸檔】 16年04月10日
血尿素偏高是什麼原因
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尿素氮高的原因
一:腎性偏高見於急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴重腎盂腎炎、腎結核、腎血管硬化症、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙,特別是對尿毒癥的診斷有特殊價值,其增高程度與病情嚴重性成正比,如氮質血症期BUN超過9mmol/L,至尿毒癥期BUN可超過20mmol/L,有助於病情的估計,
二:腎前性偏高見於充血性心力衰竭
血尿素氮------腎功能主要指標之一 ,所以尿素氮的變化對非蛋白氮數值的影響較大,臨床上常選用尿素氮的檢測來代替非蛋白氮的測定,各種腎實質性病變,如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性病變均可使尿血素氮升高,多腎外因素也可引起尿血素氮增高,如能排除腎外因素,BUN21.4mmol/L(60mg/d1)即為尿毒癥診斷指標之一, 尿素氮正常值為2.5~~5.16MMOl/L(7-15毫克/分升),較易受飲食、腎血流量的影響,如有蛋白質分解因素—感染,腸道出血、甲亢等可使尿素氮增高,
腎下球濾過率下降至正常的1/2~~1/3時,尿素氮逐漸增高,通常尿血素氮與血肌酐的比值是10.1,比值生高的原因有胃腸道出血,溶血,心功能不全和組織分解增強(燒傷、高熱、腎上腺皮質激素治療等),多為腎前因素引起,比值降低見於蛋白質攝入過少,嚴重肝腎衰竭等,