中樞性尿崩症氫氯噻嗪片多久時間

中樞性尿崩症是由於患兒完全或部分喪失尿液濃縮功能,主要表現為多飲,多尿,和排出稀釋性尿.造成尿崩症的原因很多,其中較多見的是由於抗利尿激素（ADH,又名精氨酸加壓素,AVP）分泌或釋放不足引起的.對症的治療可以服用精氨酸加壓素,但是這只是治標不治本的,要想根治就必須找到致病的原因,如腫瘤,感染,外傷等等,當然也有特發性是因下丘腦視上核或室旁核神經元發育不全或退行性病變所致,多數為散發,部分患兒與自身免疫反應有關.只有找到病因以後才能進行徹底的治療.祝早日康復!

1、病因治療對有原發病灶的患兒必須針對病因治療,腫瘤可手術切除,特發性中樞性尿崩正,應檢查有無垂體及其他激素缺乏情況,渴感正常的患兒應充分飲水,但若有脫水、高鈉血症時應緩慢給水,以免造成腦水腫,2、藥物治療（1）鞣酸加壓素:即長效尿崩停,為混懸液,用前需稍加溫並搖勻,再進行深部肌肉注射,開始注射劑量為0.1—0.2ml,作用可維持3—7天,須待多飲多尿症狀再出現時再給用藥,可根據療效調整劑量,用藥期間應注意患兒的飲水量,以免發生水中毒,（2）1—脫氨—8—D—精氨酸加壓素（DDAVP）:為合成的AVP類無物,噴鼻劑:含量100μg/ml,用量0.05—0.15ml/d,每日1—2次鼻腔滴入,用前須清潔鼻腔,症狀複習一現時再給下次用藥,口服片劑（彌凝）100μg/次,每日二次,DDVAP的副作用很小,偶有引起頭痛或腹部不適者,（3）其他藥物:①噻嗪類利尿劑:一般用氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）,每日3—4mg/kg分三次服用,②氯磺丙脲:增強腎臟髓質腺苷環化酶對AVP的反應,每日150mg/m2,一次口服,③氯貝丁酯（安妥明）:增加AVP的分泌或加強AVP的作用,每日15—25mg/kg,分次口服,副作用為胃腸道反應、肝功能損害等,④卡馬西平:具有使AVP釋放的作用,每日10—15mg/kg,提示1、忌飲茶葉與咖啡,2、避免食用高蛋白、高脂肪辛辣和含鹽過高的食品及煙酒,3、患者由於多尿、多飲,患者身邊應備足溫開水,4、注意預防感染,儘量休息,適當活動,5、患者應記錄尿量及體重的變化,6、避免長期精神刺激,護理1、患者夜間多尿,白天容易疲倦,要注意保持安靜舒適的環境,有利於患者休息,2、在患者身邊經常備足溫開水,3、定時測血壓、體溫、脈搏、呼吸及體重,以瞭解病情變化,