腎結石和腎結核的區別

腎結石(Renalcalculus)多數位於腎盂腎盞內,腎實質結石少見,平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形緻密影,密度高而均勻,邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀,在腎盂腎盞內的小結石可隨體位而移動,較大結石其形態與所在腔道形態一致,可表現為典型的鹿角形或珊瑚形,有時結石可充滿整個腎盂腎盞而類似腎盂造影的表現,側位觀,腎結石大多與脊柱相重迭,
腎盂造影可顯示結石的確切部位,瞭解腎盂積水和腎功情況,造影還能發現少數平片不能發現的陰性結石,表現為邊緣光滑的充盈缺損,陽性結石的密度與造影劑相近,易被遮蓋,可造成漏診或誤診,故診斷時一定要與平片對照,
本病屬於中醫“淋症”範疇,是以小便不爽,尿道刺痛為特點,常以小便排出砂石為主證,中醫稱之為“石淋”,

臨床常分為實證和虛實夾雜證兩種類型:
1、實證型,症見尿中時夾砂石,小便艱澀,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,尿中帶血,舌紅、苔薄黃,脈弦或帶數,治宜清熱利濕,通淋排石,涼血止血,
2、虛實夾雜型,症見病久砂石不去,可伴見神疲乏力,精神萎頓,面白少華,舌淡紅有齒痕,脈細弱無力,或伴腰腹隱隱作痛,腰膝酸軟,手足心熱,潮熱,盜汗,神疲乏力,舌紅少苔,脈象細數,治宜利尿排石通淋,或兼補益氣血,或兼滋養陰液,若石淋日久不愈,也可轉變為“勞淋”(小便淋瀝不已,遇勞則發),應從勞淋論治,臨床應辨明虛實,標本兼治,
腎結石是尿液中的礦物質結晶沉積在腎臟裡,有時會移動到輸尿管,