腎病性水腫治療

腎性水腫主要是由於大量的尿蛋白丟失導致低蛋白血症,引起血漿膠體滲透壓下降,引起水鈉的瀦留,保守的治療,主要是減少尿蛋白的丟失,提高血漿中的白蛋白含量,提高滲透壓,使組織間隙中的水分轉移到血管中,以減輕水腫,並配合使用利尿劑,以利水消腫,患者到正規醫院接受治療選擇正確的治療方案,水腫是腎病綜合征常見的臨床表現,如水腫為輕、中度,經飲食鈉鹽的限制及噻嗪類利尿劑的應用,可使水腫緩解.然而,有些腎病患者鈉水瀦留嚴重,經常規處理及用中等量袢利尿劑常難以消除水腫,此種狀態在臨床上通常稱為難治性(或頑固性)水腫.本文重點介紹難治性腎病水腫的產生機理及其相應的處理措施.

目前的醫學水準還沒有治療腎囊腫的特效方法,對於小的腎囊腫,無症狀時不需要做任何治療,但要定期複查,觀察囊腫是否繼續增大,無症狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規、尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內生肌酐清除率,由於感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進行尿路創傷性檢查,腎囊腫穿刺作用不大,不僅易於感染,易於復發,而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生,手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難,腫物較大且有惡變可能時,可以進行手術探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質連續縫合,殘留囊壁塗以碘酊,一側腎實質廣泛破壞,對側腎功能正常者,可行腎切除術,