鐳射心肌血管重建術

一般治療 消除一切可以治療或預防的冠心病危險因素，包括吸煙(煙草、煙霧中的尼古丁和一氧化碳，可以影響體內的凝血機制促使心肌缺氧以及誘發冠狀動脈痙攣，促進血小板的黏附和纖維蛋白原含量升高，加速冠狀動脈硬化的進展)、血壓升高、糖尿病、高膽固醇血症、肥胖、控制體重等，尤其對有冠心病陽性家族史，合併有糖尿病的老年人易發生無痛性心肌缺血，更應引起重視。針對老年人的生理特點如老年人常同時合併其他慢性疾病，在治療時應加以考慮。老年人腎功能隨年齡增長而減退，肝功能下降，體脂增加，但去脂後體重減輕，體液、體鉀總量較年輕人低，以及其他老年變化使生理應激功能低下，藥物代謝、排泄緩慢，易出現藥物中毒和副作用。要注意防止心力衰竭的誘發因素如呼吸道感染、輸液過多、過快等因素。

(1)飲食：因缺血性心肌病時，需經常服用利尿藥，故飲食的限制不必過嚴。老年人體液減少，遠側腎單位吸收鈉的能力減退，易引起低鈉血症，導致脫水、血壓下降、血液濃縮、血栓形成。服用利尿藥時可不必過度限制鈉鹽，一般2～5g/d，心力衰竭嚴重者要限制在0.2g/d以下。液體入量1500～2000ml/d。應食用高蛋白、低熱量、高纖維素等易消化的食物，少食多餐。