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問題 【腫瘤科】 【歸檔】 15年05月29日

澱粉樣變性怎麼辦

問題描述 我同事在醫院查出腎澱粉樣變性,症狀為腿部到腰部水腫,後在總院接受治療,準備做自身幹細胞移植,先採用萬珂化療藥治療一個療程都未滿,病人實在受不了,醫院發了病危通知要求出院待蛋白質提高後再來現在我們也不知如何是好。
網友回答
2015年05月29日 22:37

只有依靠活檢才能確診,皮下腹脂肪墊抽吸術和直腸黏膜活檢是最常用的篩查方法,其他有用的活檢部位是牙齦、皮膚、神經、腎和肝臟。用剛果紅染色的組織在可極化顯微鏡下可觀察到澱粉樣變性的綠色雙折射特徵。用同位素標記血清AP的閃爍試驗可以確診澱粉樣變性。針對原發病而防止澱粉樣變性產生,澱粉樣變性本身是對症治療,腎澱粉樣變性的患者可進行腎移植,存活期較其他腎病長,但早期的死亡率較高,澱粉樣變性最終會在供體腎內復發,但有些移植者可存活10年。

2015年05月29日 22:37

治療計畫中常用的藥物,有強的松、美法侖或強的松、美法侖、秋水仙等,正在進行臨床試驗用以比較這些治療計畫。①幹細胞移植計畫尚有爭議。②洋地黃可用於澱粉樣心臟病可能出現心律失常的患者中,但需謹慎使用。③心臟移植已取得成功,需嚴格選擇患者。④秋水仙用於防止家族性地中海熱患者的急性發作,且顯示經治療後無新的澱粉樣物質出現,澱粉樣變性呈下降趨勢。⑤應用轉變的轉甲狀腺素,肝移植切除突變蛋白的合成部位對遺傳性澱粉樣變性進行治療已取得很好的療效。