液體瀦留與心力衰
你說的那樣子的,是因為心力衰竭引起的下肢浮腫,不過也不能完全排除併發了下肢靜脈炎或靜脈栓塞.像這樣的情況最好是能到醫院住院進行強心,利尿,擴管及其它對症支持治療.如果在家裡自行吃藥治療,可能效果不明顯,或越拖越重的.而且有些藥物比如一些強心,利尿藥是要根據病情在醫生的指導下用的.光憑你這樣的描述是不夠的.在去醫院之前你可以少活動,平時坐的時候可以注意把雙下肢抬高,低鹽低脂飲食,最後就是平時一些常吃的護心藥還是要吃的.利尿劑是有液體瀦留心力衰竭(心衰)患者治療策略的重要組分.單用呋塞米或單用卡托普利治療對比試驗發現,液體瀦留常出現在用卡托普利治療的心衰患者,而非用利尿劑者.多中心試驗所納入的患者均是症狀和液體瀦留得到了完全控制,用單一利尿劑治療不能長時間保持臨床穩定的心衰患者,且利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)聯合應用,出現臨床失代償的機會減少.因此,利尿劑是心衰治療不可缺少的藥物.在心力衰竭治療中,利尿劑是緩解患者症狀的最有效藥物之一.隨著利尿劑作用的發揮,尿量的增加,應注意補充電解質,在靜脈用藥治療急性心力衰竭時尤其應注意.對於慢性心力衰竭,常與ACEI合用,對重度心力衰竭患者,目前還推薦使用小劑量的安體舒通,因此,應注意複查血鉀,根據情況適當補鉀.所以多種利尿劑聯合應用,可以在短期內速尿和保鉀的利尿劑隔天服用,即今天用速尿,明天用保鉀劑.
浮腫有分幾種的,常見的有心性和腎源性的 皮下水腫是心源性水腫的一個重要體征,體液瀦留》5kg可出現水腫,它可分佈於全身,但右心衰竭時由於重力因素的作用,典型表現為下垂部位的皮下水腫,開始時往往在傍晚時發現足,踝部有水腫,到了夜間臥床休息後就消退.在能查出足,躁部有凹陷以前,皮下已有組織液的積聚,體重也因體液瀦留而增加,而隱性水腫消退時,體重也因而下降.如果臉也腫那很可能是腎源性的,因為腎源性跟心源性水腫相反,是從眼臉向下發展的.而且用手按後凹陷明顯.可以去查一下尿常規,簡單又便宜.