重症哮喘定義

" 哮喘的本質是個慢性氣道炎症，是有多種細胞如嗜酸性粒等參與的慢性氣道炎症。 症狀是反復發作的喘息、胸悶、氣急、咳嗽等，多數可以自行緩解或者經治療後緩解。多和接觸過敏原有關。 重度哮喘發作時,因張口呼吸,出汗,進食減少等原因引起的脫水,導致痰液粘稠,氣道堵塞. 痰液粘稠不易咯出是哮喘惡化的原因之一.補液本身可減少痰栓形成,再加上抗炎平喘藥及霧化器的同時應用,痰液大多可自行消散或咳出. 補液量一般為2500-3000ml,應遵循補液的一般原則：先快後慢,先鹽後糖,見尿補鉀."

你好： 一般支氣管哮喘發作治療後，大多經幾小時至一日後逐漸平復，約10%患兒哮喘發作持續24小時以上，經治療仍不能緩解，稱為哮喘持續狀態。此時患兒呼吸困難，呼吸時張口點頭，十分痛苦，口唇青紫，滿頭冷汗，煩躁不安，呈“端坐呼吸”，嚴重者可昏迷甚至死亡。引起哮喘持續狀態的原因有下列幾種： (1)支氣管哮喘合併呼吸道感染或感染沒有及時控制，因炎症反應不斷地刺激，使支氣管局部充血腫脹、分泌物增多及支氣管平滑肌痙攣，故一般支氣管解痙劑難以奏效。 (2)患兒周圍環境中某些過敏原物質的持續存在和吸入，使支氣管一直處於高反應狀態。 (3)由於哮喘時，患兒出汗過多、張口呼吸及應用茶鹼類藥物後的利尿作用，使體內水分損失較多，致痰液變粘稠，阻塞大小氣道，形成惡性循環。 (4)某些藥物使用不當，如突然停用糖皮質激素及心得安的應用等。 (5)嚴重缺氧、二氧化碳瀦留、酸中毒、電解質代謝紊亂等，使支氣管解痙劑起不到應有的療效。 (6)由於精神緊張、情緒反應、飲食過敏或其他疾病的影響等綜合因素。