硫酸氫氯吡格雷價格
【不良反應】通過對11,300多病人的治療,其中7000多病人接受治療1年或以上,評價氯吡格雷的安全性。大型臨床研究(CAPRIE)中,服用75mg/天氯吡格雷,與服用325mg/天阿司匹林相比耐受良好。不論年齡,性別和種族,氯吡格雷的總體耐受性與阿司匹林類似。在CAPRIE試驗中臨床主要的不良反應討論如下:出血:接受氯吡格雷或阿司匹林治療的病人,出血的總發生率為9.3%。氯吡格雷和阿司匹林嚴重出血事件的發生率分別為1.4%和1.6%。接受氟吡格雷治療的病人,胃腸道出血的發生率為2.0%,需住院治療的為0.7%,而阿司匹林分別為2.7%和1.1%。與阿司匹林相比,服用氯吡格雷的病人其他出血事件的發生率高(7.3%vs6.5%),但兩個治療組的嚴重事件發生率相似(0.6%vs0.4%).兩個治療組最常見不良事件為:紫癜/挫傷/血腫,和鼻出血,其他還有血腫、血尿和眼部出血(主要是結膜出血)。顱內出血發生率氯吡格雷為0.4%,阿司匹林為0.5%。血液病:有6個病人出現嚴重中性白細胞減少症(中性白細胞<0.45×109/1),4個屬於氯吡格雷組(0.04%),2個屬於阿司匹林組(0.02%)。9599個氯吡格雷組病人中有兩人出現中性白細胞數為零,而阿司匹林組的9586個病人中無人出現。氯吡格雷組病人中出現一例再生障礙性貧血。氯吡格雷組嚴重血小板減少症(<80×109/1)發生率為0.2%,阿司匹林組為0.1%;出現血小板計數≤30×109/1的情況非常少。胃腸道:總體來講,胃腸道反應的發生率(如腹痛、消化不良、胃炎和便秘)氯吡格雷組為27.1%,而阿司匹林組為29.8%。而且,由於胃腸道的副作用而退出治療的氯吡格雷組為3.2%,阿司匹林組為4.0%。
高血壓引起的中風考慮為動脈粥樣硬化引起的腦梗,發作後須長期服用抗血小板聚集藥物以防血栓形成。阿司匹林和氯吡格雷均是抗血小板聚集藥物,但氯吡格雷效果稍好。若經濟情況不允許也可改服阿司匹林。