富馬酸比索洛爾片哪個廠家好的好

富馬酸比索洛爾片，適應症為高血壓．冠心病（心絞痛）。伴有心室收縮功能減退（射血分數≤35%，根據超聲心動圖確定）的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類藥物治療。通常每日一次，每次5mg富馬酸比索洛爾。輕度高血壓患者可以從2.5mg富馬酸比索洛爾開始治療．如果效果均不明顯，劑量可增至每日一次，每次10mg寓馬酸比索洛爾。本品劑量應根據個人情況進行調整，應特別注意脈搏和治療效果。本品宜長期用藥。無醫囑不可改變本藥的劑垃，也不宜終止服藥。如需停藥時，應逐漸停用，不可突然中斷。缺血性心臟病患者尤需特別注意。

如發生不良反應，應避免使用最大荊盛治療。必要時應在現用劑量的基礎上逐漸減量。如有必要可中斷治療，在適當時重新使用本品進行治療。在劑量遞增期問，一旦出現心力衰竭惡化或不耐受現織，迎議首先減少比索洛爾劑量，或必要時立即停藥（如果出現嚴重低血壓、心力農竭惡化伴有急性肺水腫、心源性休克、症狀性心動過緩或房室傳導阻滯）。使用本品治療慢性穩定性心力衰竭應長期用藥。接受比索洛爾治療不建議突然停藥，以免引起暫時性的心力衰竭惡化。如需停藥，應每週逐漸將劑量減半。輕中度肝、腎功能不全的患者通常不需要調整劑量。晚期腎功能衰竭(肌酐清除率[ 20ml/min)和嚴重肝功能異常的患者，每日劑量不得超過10mg。

腎透析患者使用比索洛爾的經驗較少．但也沒有證據表明該類患者的劑量應該調整。尚無比索洛爾治療慢性心力衰竭並伴有肝腎功能不全患者的藥代動力學資料，此類患者的劑量遞增應特別謹慎。特別是在服藥初期，有可能出現中樞神經紊亂及精神紊亂症狀，這些症狀通常很輕，一般在開始服藥後1-2周自然消退。支氣管哮喘和其他慢性肺梗阻也者使用本品時可能會引起相應的症狀，所以應該同時給予支氣管擴張治療，哮喘患者使用本品偶見呼吸道阻力增加，因此應增加β2-受體激動劑的劑量。患有牛皮癬或有牛皮癬家族史的病人，只是在慎重考慮利/弊之後，方可決定是否應用β-受體阻滯劑（如富馬酸比索洛爾片）。

比索洛爾可能損害孕婦和/或胎兒/新生兒。一般情況下，β-腎上腺素受體拮抗劑能夠降低胎盤灌注，而胎盤灌注與發育遲緩、子宮內死亡、吸收和早產有關，和胎兒和新生兒，可能發生低血糖和心動過緩等不良反應．如果必須使用D-腎上腺素受體阻滯劑，選擇性的βl-腎上腺素受體阻滯劑較為理想。除非明確了必須使用，否則孕婦不能應用比索洛爾．如果必須應用比索洛爾進行治療，應該監測子宮胎盤血流量和胎兒生長情況。一旦發現對孕婦和胎兒產生有害的作用，應該選擇其他的治療方法。必須對新生兒進行嚴密監測，出生後前3天最易發生低血糖和心動過緩等症狀。

比索洛爾是一種高選擇性的β1-腎蔔腺受體拮抗劑，無內在擬交感活性和膜穩定活性。比索洛爾對支氣管和血管平滑肌的β1-受體有高親和力，對支氣管和血管平滑肌和調節代謝的β2-受體僅有很低的親和力。因此，比索洛爾通常不會影響呼吸道阻力和β2-受體調節的代謝效應。比索洛爾在超出治療劑量時仍具有βl-受體選擇性作用。比索洛爾通過兩條途徑從體內排出。50%通過肝臟代謝為無活性的代謝產物然後從腎臟排出，剩餘50%以原形藥的形式從腎臟排出。由於藥物從腎臟和肝臟清除的比例相同，輕中度肝、腎臟功能異常患者不需要進行劑量調整。對於慢性穩定性心力衰竭伴有肝功能受損或腎功能不全的患者的藥代動力學尚無研究。