問題
【抑鬱】
【歸檔】 15年07月10日
酒石酸美托洛爾片不良反應
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酒石酸美托洛爾片,適應症為用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能症等。近年來尚用於心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。
你好,副作用有:1.心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現象。2因脂溶性及較易透入中樞神經系統,故該系統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%,抑鬱占5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。
主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死範圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥後24小時既出現)。在已經溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內用藥還可以降低死亡率
心源性休克。病態竇房結綜合征。II、III度房室傳導阻滯。不穩定的、失代償性心力衰竭患者(肺水腫、低灌注或低血壓),持續地或間歇地接受β-受體激動劑正變力性治療的患者。有症狀的心動過緩或低血壓。本品不可給予心率[45次/分、P-Q間期]0.24秒或收縮壓[100 mmHg的懷疑急性心肌梗死的患者。伴有壞疽危險的嚴重外周血管疾病患者。
本品應盡可能逐步撤藥,整個撤藥過程至少用2周時間,劑量逐漸減低,直至最後減至25 mg(50 mg片的半片)。在此期間,特別是對於已知伴有缺血性心臟病的患者應進行密切監測。在撤除β受體阻滯劑期間,可能會使冠狀動脈事件,包括心臟猝死的危險增加。