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問題 【腎內科】 【歸檔】 15年08月06日

氫氯噻嗪說明書

問題描述 女,28歲,高血壓病史6年,高的時候150/100 低的時候 130/85 去醫院醫生配了氯沙坦氫氯噻嗪片,每天一片,酒石酸美托洛爾片每天二次,每次二粒子.我想問專家,我這種情況是否要服這種藥,這個藥副作用大不大,麻煩專家給與解
網友回答
2015年08月06日 22:31

氫氯噻嗪說明書,氫氯噻嗪為利尿藥、抗高血壓藥。主要適用于心原性水腫、肝原性水腫和腎性水腫:如腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭以及腎上腺皮質激素與雌激素過多引起的水腫;高血壓;尿崩症。長期應用時宜適當補充鉀鹽。取五氧化二磷乾燥器中減壓乾燥至橫重的基準苯甲酸約0.4g,精密稱定,加無水甲醇15mL使溶解,加無水苯5mL與1%麝香草酚藍的無水甲醇溶液1滴,用本液滴定至藍色,並將滴定的結果用空白試驗校正。每1mL的甲醇鈉滴定液(0.1mol/L)相當於12.21mg的苯甲酸。尿作用,尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對尿鈣排泄減少。本類藥物作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管(作用較輕)對氯化鈉的重吸收,從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分泌增多。其作用機制尚未完全明瞭。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對近端小管的作用。氫氯噻嗪說明書,本類藥還能抑制磷酸二酯酶活性,減少腎小管對脂肪酸的攝取和線粒體氧耗,從而抑制腎小管對Na+、Cl-的主動重吸收。口服吸收迅速但不完全[2] ,生物利用度為60%~80%,進食能增加吸收量,可能與藥物在小腸的滯留時間延長有關。口服2小時後產生利尿作用,達峰時間為4小時,3~6小時後產生降壓作用,作用持續時間為6~ 12小時。本藥部分與血漿蛋白結合,蛋白結合率為40%,另部分進入紅細胞、胎盤內。

2015年08月06日 22:31

氫氯噻嗪說明書,本藥吸收後消除相開始階段血藥濃度下降較快,以後血藥濃度下降明顯減慢,可能是由於後階段藥物進入紅細胞內有關。主要以原形由尿排泄。本品半衰期T1/2為15小時,充血性心力衰竭、腎功能受損者延長。本品50%~70%以原形由尿液排出,也可經乳汁分泌。排泄體內過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合症、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水瀦留。膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等較為罕見。氫氯噻嗪說明書,長期應用本品可出現乏力、倦怠、眩暈、食欲缺乏、噁心、嘔吐、腹瀉及血壓降低等症狀,減量或調節電解質失衡後症狀即可消失。氫氯噻嗪片,1.水腫性疾病 — 排泄體內過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合症、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水瀦留。2.高血壓 — 可單獨或與其他降壓藥聯合應用,主要用於治療原發性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩症。4.腎石症 — 主要用於預防含鈣鹽成分形成的結石。