強直性脊柱炎帶類風濕因數

強直性脊柱炎常為大關節炎,非對稱性,下肢關節受侵多於上肢關節；大關節受累多於小關節.類風濕關節炎常為多關節炎,受侵關節呈對稱性,大小關節皆可受累,侵及上肢關節如近端指間關節,掌指關節,腕關節較侵及下肢關節多見. 強直性脊柱炎幾乎全部有骶骼關節炎,而類風濕關節炎則很少有. 強直性脊柱炎可影響全脊柱,一般由腰椎上行發展,而類風濕關節炎,一般只影響頸椎. 強直性脊柱炎無類風濕結節,而類風濕關節炎則可見到. 強直性脊柱炎可引起主動脈瓣關閉不全,而類風濕關節炎—般不引起臨床上可查出的心臟瓣膜疾病. 強直性脊柱炎只有少數引起肺上葉纖維化,而類風濕關節炎肺部表現為結節,胸膜炎積液和肺纖維化.

您好!強直性脊柱炎診斷的兩大金標準是一,骶髂關節病變二,HLA-B27陽性.類風濕性關節炎主要是以侵犯小關節為主,例如指關節,腕關節等,根據患者的描述可能是類風濕性關節炎的可能性大一些.