精神發育遲緩
適應性行為包括個人生活能力和履行社會職責兩方面。臨床上表現為認知、語言、情感意志和社會化等方面,在成熟和功能水準上顯著落後于同齡兒童,可以同時伴有某種精神或軀體疾病,或由後者所繼發。
精神發育遲緩,精神發育遲緩(mental retardation) 是指個體在發育成熟前(通常指18歲以前),由於精神發育遲滯、智力發育障礙或受阻,而導致的智力功能明顯低於同齡水準,同時伴有社會適應困難為主要特徵的一種綜合征。智商(IQ)低於人群均值2.0標準差(人群的IQ均值定為100,一個標準差的IQ值為15),一般IQ在70(或75)以下即為智力明顯低於平均水準。
通過職業訓練只能從事簡單非技術性工作,可學會一定謀生技能和家務勞動。其中大多患者性情溫順,安靜比較好管理,可參加社會生產勞動自食其力,少數患者意志活動缺乏主動性和積極性,需要他人安排和督促,輕度患者還可以建立友誼和家庭,但遇有特殊事件時需要給予支援,以維持社會適應能力。性格特點大致可歸納為穩定型和不穩定型兩類。前者較順從、安靜,勞動踏實,易被同情;後者常喋喋不休,手腳不停,易使人討厭或遭到戲弄。但兩者皆較脆弱,遇到不良刺激易出現應激反應。輕度偏重者相當過去的所謂愚魯。
精神發育遲緩,輕度精神發育遲滯:其智商為50~69之間,心理年齡約9~12歲,此型類約占精神發育遲滯病人的75%~85%。在發育早期即觀察到患者較正常兒童發育延遲,學齡前期只是走路、說話等發育可能較晚,一般語言能力發育較好,應付日常生活交談能力還可以,因此在與其短時間的接觸中不易覺察。
入學後學習吃力,年級越高越困難,尤其是數學,能學會試題計算,但對解應用題比較困難,通過學習,對閱讀、背誦無多大困難,但其思維活動水準不高,在抽象思維,有創造性要求的活動能力差,對作文感到吃力。難以與同齡兒一起升班,達到小學畢業程度。在普通學校中學習時常不及格或留級,一般在入學後因學習困難才被確診。日常生活可以自理並能學會一技之長,在他人照顧下從事熟練技能勞動,大部分能從事較簡單勞動。