肚子痛有哪些原因

右下腹痛：首先應想到是否患上闌尾炎。如剛開始為上腹部疼痛，數小時後轉為右下腹痛，伴有噁心、嘔吐等，多為急性闌尾炎。此外，還應考慮小腸、盲腸、右輸尿管問題。如伴有尿頻、血尿等很可能是輸尿管結石。女性還應注意右側卵巢及輸卵管是否出現問題。肚子痛是什麼原因右上腹痛：應重點考慮肝臟、膽囊的問題，如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結石等都可能導致右上腹疼痛。此外，還要注意胰腺、十二指腸、右腎、大腸右段等部位是否出現問題。肚子痛是什麼原因3左上腹痛：首先應考慮脾、胃的問題，還需注意胰腺、左腎、大腸左段。如左上腹持續疼痛，伴有陣發加劇，波及兩側腰部，並因進食而增強，則很可能是急性胰腺炎。

腹痛(abdominal pain)是臨床常見的症狀，也是促使患者就診的原因。腹痛多由腹內組織或器官受到某種強烈刺激或損傷所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外，腹痛又是一種主觀感覺，腹痛的性質和強度，不僅受病變情況和刺激程度影響，而且受神經和心理等因素的影響。即患者對疼痛刺激的敏感性存在差異，相同病變的刺激在不同的患者或同一患者的不同時期引起的腹痛在性質、強度及持續時間上有所不同。因此，只有從疾病的病理生理、神經生理、心理學和臨床多方面進行剖析，才有可能對腹痛有正確的瞭解。腹痛在臨床上常分為急性與慢性兩類。

症狀體征1.腹痛的性質和程度 腹痛的性質與病變所在臟器及病變的性質有關，如絞痛常表示空腔臟器梗阻；脹痛常為內臟包膜張力增大，系膜的牽拉或空腔器官脹氣擴張所致。疼痛的程度有時和病變嚴重程度相一致，但由於個體差異，有時疼痛的程度並不反映病變的程度。2.腹痛部位 腹痛的體表位置常和脊髓的節段性分佈有關。通常情況下疼痛所在部位即為病變所在部位，但有一些病變引起的疼痛放射至固定的區域，如急性膽囊炎可放射至右肩胛部和背部，闌尾炎引起的疼痛可由臍周轉移至右下腹。3.伴隨症狀 腹痛伴隨發熱提示炎症、結締組織病、惡性腫瘤等；伴嘔吐提示食管、胃或膽道疾病；嘔吐量多提示有胃腸梗阻；伴腹瀉提示腸道炎症、吸收不良、胰腺疾病；伴休克，同時有貧血提示腹腔臟器破裂(如肝或脾破裂或異位妊娠破裂)，心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克，應特別警惕；伴尿急、尿頻、尿痛、血尿等，表明可能泌尿系感染或結石；伴消化道出血，如為柏油樣便或嘔血提示消化性潰瘍或胃炎等；如為鮮血便或暗紅色血便，常提示潰瘍性結腸炎、結腸癌、腸結核等。

用藥治療由於引起腹痛的疾病甚多，所以最重要的是儘快確定腹痛的原因，在遇到腹痛患者時，其處理或治療原則應遵循以下幾個方面。1.急性腹痛者，應根據腹痛的性質、部位、持續時間及有無放射痛等特點，並結合隨之產生的伴隨症狀以及腹部體檢的結果，初步作出可能的診斷。2.根據初步診斷的結果，應及時進行必要的化驗或特殊檢查。如三大常規、血、尿澱粉酶、肝腎功能、腹部或下腹部B超檢查(包括泌尿系統及盆腔)、腹部平片、胸片，必要時行CT或MRI檢查；老年人還應作心電圖等檢查，以便及時明確診斷。3.對急性腹痛者，還應隨時觀察患者病情變化及其生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量變化等。4.對急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強效鎮痛藥，更不能給予嗎啡或呱替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。只有當診斷初步確立後，始能應用鎮痛藥或解痙藥，緩解患者的痛苦。5.已明確腹痛是因胃腸穿孔所致者，應禁食，補充能量及電解質，並應及時應用廣譜抗生素，為及時手術治療奠定良好的基礎。6.如急性腹痛是因肝或脾破裂所致時(如肝癌癌結節破裂或腹外傷致肝脾破裂等)，腹腔內常可抽出大量血性液體，患者常伴有失血性休克，此時，除應用鎮痛藥外，還應積極補充血容量等抗休克治療，為手術治療創造良好條件。7.腹痛是因急性腸梗阻、腸缺血或腸壞死或急性胰腺炎所致者，應禁食並上鼻胃管行胃腸減壓術，然後再採用相應的治療措施。8.已明確腹痛是因膽石症或泌尿系結石所致者，可給予解痙藥治療。膽總管結石者可加用呱替啶(杜冷丁)治療。9.生育期婦女發生急性腹痛者，尤其是中、下腹部劇痛時，應詢問停經史，並及時作盆腔B型超聲波檢查，以明確有無宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉等疾病。

適宜食物：虛寒證，飲食以溫熱為宜，可適當選用薑、蔥、芥末、胡椒、大蒜、韭菜等作調料。多選用溫中益氣之品，如羊肉、牛肉、南瓜、扁豆、山藥、蓮子、胡桃、龍眼、大棗、栗子、豆製品、乳類、蛋類等。氣滯證，白蘿蔔、大蒜、韭菜、香菇、柑橘等有行氣溫中作用。血瘀證，飲食以易消化之溫性食品為主，山楂、酒釀有行氣活血功能。食滯證，鼓勵患者食用蘿蔔、金橘、橘子、蘋果、山楂等有寬中理氣消食之物。不適宜食物：虛寒證，忌食生冷與烈性酒漿。氣滯證，應忌食南瓜、土豆及過甜之品等易壅阻氣機的食物。食療：1、【組成】連須蔥、老薑、蘿蔔各等量。【用法】黃搗爛，分為2 份，炒熱，交替熨痛處。【主治】腹痛。2、【組成】生薑、蔥白。【用法】共搗爛，熱酒沖服，或敷臍部。【主治】寒性腹痛。3、【組成】帶殼龍眼、米酒。【用法】焙乾研末，每次服10 克，米酒送服。【主治】寒性腹痛。4、【組成】白胡椒、綠豆各等份、黃酒適量。【用法】共為細末，溫黃酒送下，每次3 克、1 日2 次。【主治】受寒腹痛。【組成】大茴香9 克、酒少許。【用法】水煎服。6、【組成】大蒜1500 克、酒、醋備半。用法】浸泡於瓶中10 天，食蒜。【主治】受寒腹痛。7、【組成】溫呐臍50 克(搗爛布包)、白酒500 毫升。【用法】浸泡封固7 犬，每次飲1 小盅。【主治】小腹脹痛及腰背冷氣。8、【組成】黃酒50 毫升、丁香2 粒。【用法】隔水蒸10 分鐘，趁熱飲酒。【主治】感寒腹痛。9、【組成】炮薑、肉桂各等份。【用法】共為細末，摻膏藥貼臍上。【主治】寒性腹痛。