得了腦前庭炎病必須住院治療嗎

【治療措施】 急性期應給予安定,冬眠靈等鎮靜藥物,激素也有一定療效.慢性期應增加營養,鍛煉身體,去除病灶.如長期久治不愈,可考慮做前庭神經切斷法治療【治療措施】 急性期應給予安定,冬眠靈等鎮靜藥物,激素也有一定療效.慢性期應增加營養,鍛煉身體,去除病灶.如長期久治不愈,可考慮做前庭神經切斷法治療生活護理:【治療措施】 急性期應給予安定,冬眠靈等鎮靜藥物,激素也有一定療效.慢性期應增加營養,鍛煉身體,去除病灶.如長期久治不愈,可考慮做前庭神經切斷法治療

前庭神經元炎為末梢神經炎的一種.病變發生在前庭神經節或前庭通路的向心部分.病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史.眩暈症狀可突然發生,持續數日或數月,活動時症狀加重.植物神經系的症狀一般比梅尼埃病稍輕.無聽力改變,即無耳鳴及耳聾的主訴.多數患者兩三個月後症狀完全緩解,僅少數病例有反復發作的現象.檢查時可見有向健側的自發眼震,患側前庭功能低下或半規管麻痹.無其它顱神經受損症狀.治療應以預防為主,如加強勞動保護,預防金屬和農藥中毒,儘量少用呋喃類藥物（如需要服用時,可同時加服維生素B族藥物）等.如發現有神經症狀和體征時,應儘快解除病因,改善神經營養功能,並增強體質.如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉（0.5～1.0g加入注射用水20ml靜注1/日）,5～10次為一療程;營養代謝障礙所致者,應尋找營養障礙原因並予以相應處理;由糖尿病引起者應同時治療糖尿病.藥物治療可使用神經營養代謝藥和血管擴張藥以促進神經傳導功能的恢復.生活護理:病人有極強烈之暈眩發作,伴發噁心和嘔吐,多表現為首次發作,且持續1周至3周,一般不伴耳蝸症狀,即聽力正常,不伴有耳聾或耳鳴.並出現向患側的持續眼震.患側耳溫差反應低下且並無中樞神經病變.該病可能發病為僅有一次的發作,或在過了12~18個月後有幾次後續發作;每次後續發作都不太嚴重,持續時間較短.

得了腦前庭炎病必須住院治療最佳的治療是針對病因,但由於眩暈的病理生理機制不能確定,一般進行對症治療.藥物只能減輕眩暈的症狀,不能完全消除眩暈.治療對多數前庭神經炎患者有效,目前還沒有有效性的對照研究.有2項隨機臨床試驗,一項比較靜滴氯羥去甲安定（50 mg）與苯海拉明氯茶鹼(2 mg) ,另一項比較肌注苯海拉明氯茶鹼(50 mg)與達呱啶醇(2.5 mg) 治療急性外周性眩暈.結果發現苯海拉明氯茶鹼較氯羥去甲安定更有效,苯海拉明氯茶鹼和達呱啶醇同樣有效.在急性發作期,由於噁心,胃動力下降,肌注或靜脈給藥較為理想.患者的反應有明顯的劑量依賴性,如開始的劑量無效,可加大劑量.這些藥物作用的確切機制不清,但作用部位是清楚的,涉及從初級到次級前庭神經元的神經遞質和神經衝動傳遞,維持前庭核團的張力水準.同時可控制嘔吐.這些藥物均有鎮靜作用,故患者從事需要高度警覺的活動時（駕駛,操作機器,體育活動）應慎用.鎮靜作用相對較弱的藥物如氯苯甲嗪和東莨菪堿貼劑可作為控制輕度眩暈和運動病預防用藥,應用前須考慮藥物間的交互作用. 生活護理:前庭神經炎的恢復往往需要數周的時間,更長的恢復期也很常見.患者越早開始前庭康復鍛煉,功能恢復就越快,越完全.前庭康復鍛煉的目的是加速前庭康復的進程,並改善最終的康復水準.前庭康復計畫一般包括前庭-眼反射的眼動訓練和前庭-脊髓反射的平衡訓練.早期眼震存在,患者應嘗試抑制各方向的凝視眼震.眼震消失後,開始頭-眼協調練習.患者應嘗試平衡練習和步態練習.症狀好轉後應加運動中的頭動練習,開始慢,逐漸加快.同時逐漸增加Tandem練習.