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問題 【性病】 【歸檔】 14年12月09日

室間隔缺損保險

問題描述 醫生好,請問一下室間隔缺損怎麼治療保險呢?患者的室間隔缺損情況不樂觀,不知道該怎麼辦好了。
網友回答
2014年12月09日 23:52

室間隔缺損保險的是外科手術治療: (1)、鑒於室缺有自然閉合的可能,因而對缺損小、年齡小的病兒可隨診觀察至2—3歲。 (2)、極小室缺、無症狀、胸片、心電圖均正常者,一般不需手術治療。但應定期門診複診。 (3)、對無自愈可能,又無肺高壓的室缺病兒,可于1~4歲歲擇期手術治療。手術主法:可採用介入治療或中低溫體外迴圈下心內直視室缺修補術。 (4)、漏斗部缺損,尤其是雙動脈瓣下缺損,應在2歲心以前根治,以防主動脈瓣脫垂的發生。

2014年12月09日 23:52

治療室間隔缺損要想保險可選擇室間隔缺損修補術:原則上,室間隔缺損確診之後,除有禁忌證(見下述)之外,應擇期手術,縫合或修補缺損,以避免發生細菌性心內膜炎、影響發育和正常生活、甚至喪失手術時機。 小口徑缺損有自行閉合可能,嬰幼兒期暫緩手術;中、小口徑缺損病理生理影響不著,以在學齡前手術為宜;大口徑缺損,心肺功能受損較重,特別是經積極內科治療仍頻發呼吸窘迫綜合征者,如延以時日,自然死亡率較高,且因其肺血管繼發性病變發展早而快,常失去手術機會,或手術過晚致使手術死亡率太高,以及手術後康復較差等,因此主張在2歲內手術。高位缺損伴有主動脈瓣脫垂者,為防止瓣葉因長期脫垂發生結構鬆弛、瓣緣延長等繼發性改變,和主動脈瓣關閉不全進一步加重,宜及早手術。並存房間隔缺損、動脈導管未閉等畸形者可同期手術糾治。合併主動脈縮窄者,可先行解除縮窄手術,然後視血流動力學情況,再擇期修補室間隔缺損。合併左室流出道狹窄,特別是狹窄段位於缺損遠側者,必須同期糾正治,否則會因缺損修補後,減壓“活門”不復存在,使左室壓力劇增,導致左心衰竭危及生命。