治療強直性脊柱炎的藥物應該用哪種

治療強直性脊柱炎的藥物應該用哪種,患了強直性脊柱炎吃下面幾種藥物效果最好:

非甾體抗炎藥:

這一類藥物可迅速改善強直性脊柱炎患者腰髖背部疼痛和發僵,減輕關節腫脹和疼痛及增加活動範圍,無論早期或晚期AS患者的症狀治療都是首選的,常可選用的藥物有:吲哚美辛栓劑、阿西美辛、雙氯芬酸鈉、塞來昔布、洛索洛芬鈉、美洛昔康等,

柳氮磺吡啶:

該藥可改善強直性脊柱炎的關節疼痛、腫脹和發僵,並可降低血清IgA水準及其他實驗室活動性指標,特別適用於改善強直性脊柱炎患者的外周關節炎,並對本病併發的前色素膜炎有預防復發和減輕病變的作用,本品的不良反應包括消化系症狀、皮疹、血細胞減少、頭痛、頭暈以及男性精子減少及形態異常(停藥可恢復),磺胺過敏者禁用,

甲氨蝶呤:

活動性強直性脊柱炎患者經柳氮磺吡啶和非甾類抗炎藥治療無效時,可採用甲氨蝶呤,但經對比觀察發現,本品僅對外周關節炎、腰背痛、發僵及虹膜炎等表現,以及ESR和CRP水準有改善作用,而對中軸關節的放射線病變無改善證據,儘管小劑量甲氨蝶呤有不良反應較少的優點,但其不良反應仍是治療中必須注意的問題,

治療強直性脊柱炎的藥物應該用哪種,一般把用於治療強直性脊柱炎的西藥藥物分為三類: 第一類是非甾體類抗炎藥,這些藥物能緩解疼痛、減輕症狀,但並不能阻止病情的發展,不能抑制脊柱強直的發生,由於這類藥可減輕症狀,有助於病人早期進行功能鍛煉及從事正常工作、生活,其作用不可低估,應用這類藥物的病人可掌握一個原則:即有疼痛時才服用,一旦疼痛消失可停用,這主要為避免藥物的胃腸道副作用,這類藥物種類、劑型很多,常用的非甾體類抗炎藥有消炎痛、萘普牛、舒林酸(奇諾力)、雙氯火痛(扶他林)、布洛芬、麥力通、帶松等,

第二類藥為慢作用藥,這類藥物起效緩慢,與非甾休類抗炎藥不同的是這類藥可能通過抑制機體免疫功能,有延緩疾病發展的作用,這類藥為治療的主要藥物,病人應長期服用而不能因為症狀緩解即停藥,這類藥主要有柳氮磺胺吡啶和氨甲喋呤,其中以柳氮磺胺吡啶為首選,

第三類為糖皮質激素,一般不提倡首先使用糖皮質激素,只有對一、二類藥物治療效果不佳,關節炎症重,特別是關節積液,以及有關節外如內臟器官受累時才可考慮,而且劑量不宜太大,療程不宜過長, 除上述西藥外,—些中藥如雷公藤在治療強直性脊柱炎上已被大多數醫師和病人所接受,但注意長期使用有不良反應,其它免疫調節作用藥物尚在試驗治療之中,