缺血性心肌炎治療

擴張型心肌病是一種原因不明的心肌病,主要特徵是單側或雙側心腔擴大,心肌收縮功能減退,臨床表現為反復發生的充血性心力衰竭與心律失常等。其臨床特徵與ICM非常相似,鑒別診斷也相當困難,特別是50歲以上的患者,若伴有心絞痛則極易誤診為ICM。由於擴張型心肌病與ICM的治療原則迥然不同,故對二者進行正確的鑒別具有重要的臨床意義。而掌握以下要點,則有助於二者的鑒別。

缺血性心肌病主要是在心絞痛、心肌梗塞的基礎上出現的心腔擴大、心律失常等，應改善心功能治療。也可以出現心臟內血栓，造成腦栓塞。所以必須抗血小板治療擴張型心肌病發病年齡較輕,常有心肌炎病史;而ICM發病年齡較大,多數有心絞痛或心肌梗死病史,常伴有高血壓、高血脂及糖尿病等。