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【小兒耳鼻喉科】
【歸檔】 16年05月22日
前庭神經炎梅尼埃綜合症
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突然發作的眩暈是病人最感痛苦和就診的主要原因,少數病人在發作前可有預感,發作時病人感到自身或四周物體旋轉不已,處於隨時會跌倒的恐懼之中,同時伴有噁心、嘔吐,眩暈持續時間由數分鐘至數小時不等,一般1至數天后即可恢復正常,持續頭暈在2周以上者應考慮為其他病,眩暈發作的頻度不一,可數日1次,而大多數周或數月1次,急性發作時可見自發性眼震,水準型居多,間歇期則所有症狀全消失,
聽覺障礙
早期有低頻聽力減退,間歇期好轉,長期反復發作者高頻聽力損失較重,可出現感音性聾,
耳鳴
發作前可有耳鳴,為持續性,發作時加重,
耳部脹滿感
發作時患者多有脹滿感或頭內發悶, 有關本病陣發性發作的解釋很多,有人認為膜迷路積水膨脹達一定程度時,膜壁被脹破,結果內、外淋巴相混合,導致位聽神經鉀離子急性中毒及功能紊亂,而引起本病的發作,另一種解釋是膜迷路的聯合管被沉積的粘多糖等物質堵塞,耳蝸內淋巴蓄積,壓力升高至一定程度時,聯合管被衝開,內淋巴液向低壓方向流動,刺激壺腹脊而產生眩暈,
美尼爾式綜合症是突然發作的非炎性耳部迷路病變,具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側耳內悶脹感等症狀的疾病,病程多為數天或周餘,要靜臥,戒急噪,進清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶,可使用安定,穀維素,及非那根,藥物治療無效可考慮手術,