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問題 【血液內科】 【歸檔】 16年04月28日

如何診斷地中海貧血

問題描述 網友性別:女
網友年齡:32歲
詳情描述:
血紅蛋白分析未見異常,血紅蛋白肽鏈分析S為陰性未見異常,平均紅細胞體積(MCV)67.300fl.平均RBC血紅蛋白含量(MCH)22.610pg.平均RBC血紅蛋白濃度(MCHC)335.900g/l,問這結果能判斷是地中海貧血嗎?
網友回答
2016年04月28日 00:00

病人的症狀和體征及化驗結果顯示貧血,地貧的診斷標準如下:(1)HbH病:①臨床:可有黃疸,貧血,肝脾腫大.②血液學:a.血紅蛋白降低或正常,網織紅細胞增高或正常;b.紅細胞大小不均,中心淺染,有靶形紅細胞;c.MCH降低;d,紅細胞滲透脆性降低;e.骨髓增生活躍以上,以紅系為主.③生化檢查:血紅蛋白電泳出現HbH帶.④遺傳:家系中可有HbH病患者.⑤有條件應做a/β肽鏈合成速率比及基因分析.
(2)β地中海貧血(不含其因缺失δβ珠蛋白生成障礙地中海貧血及HbH遺傳性持存症):①臨床:同HbH.②血液學:同HbH.③生化檢查:HbA2>3.5%,HbF>20%.③遺傳:純合體者父母均為β地中海貧血雜合子;雜合體者父母之一為β地中海貧血雜合子.⑤同HbH.
需要治療,建議去正規醫院血液科繼續做檢查,肝膽胰脾B超,做個血液生化,做個骨穿,有條件可以做a/β肽鏈合成速率比及基因分析,綜合檢查結果再制定合理的治療方案.
定期複查血常規,肝膽胰脾B超,做個血液生化,最好建立專案管理便於隨訪研究.

2016年04月28日 00:00

海洋性貧血又稱地中海貧血,是一組遺傳性溶血性貧血,是由於珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導致血紅蛋白的組成成分改變,您現在的情況還是有可能的,如果確診還是有可能遺傳給孩子的,祝您身體健康!