腎病科護理操作

①飲食：一般不須忌口,蛋白質應適量增加,但有氮質血症者應限制；對水腫,高血壓患兒應限制鈉鹽,水腫嚴重時應限制入水量. ②如有感染存在,應給不損害腎的抗生素（如青黴素). ③利尿：口服雙氫克尿塞或安體舒通,必要時可用速尿. ④輸血漿和血蛋白可提高血清蛋白,減輕水腫. ⑤激素療法：常口服強的松,有利尿消腫,降低尿蛋白作用,將全日量分3～4次服,連用4周後,如尿蛋白在7～10天內連續3次均為陰性（即尿檢查無蛋白質）,則改為隔日將全日量於早晨一次頓服,如此再用4周,以後每2～4周減量一次,直至停藥,總療程4一6個月.如果開始治療的前4周尿蛋白未消失,則需延長療程,不能改為隔日一次頓服,仍應按原劑量繼續用4周,如果8周內尿蛋白連續3次（7～10天內）均陰性,則以後可改為隔日早晨一次頓服,再用4周,以後每2～4周減量一次,直至停藥,總療程延長達9～12個月.

你好；不論是哪種類型的腎炎腎病綜合症,多數是因各類因素引起腎臟缺血,缺氧,致使血管內皮細胞受損,吸引血液迴圈中的炎性介質,引發了腎小球局部發生病理改變所造成的.所以,在腎炎腎病綜合症的治療過程中,應從以下幾點出發：1,“抓源頭,擴血管”,擴張各級腎動脈,改善局部微循環障礙,增加有效灌注,緩解受損腎臟缺氧狀態.防止炎症性反應加劇,減少腎小球受損的因素.2,抑制炎性介質,細胞因數生長因數等一系列的致腎毒性因數的活性滅活,從而阻斷受損的腎臟功能細胞繼續損傷,促使其向正常的代謝功能逆轉,減少腎小球的病理改變.3,腎炎腎病腎綜征患者容易出現低蛋白血症,導致血液濃縮,高凝高黏狀態,脂蛋白Lp（a）抑制纖溶能力上升,纖維蛋白原啟動物增加,纖維蛋白凝塊上升,溶解能力下降,導致血栓形成.另外一方面,腎臟內皮細胞具有抗凝,防血栓形成功能,當腎臟缺血缺氧,就會使內皮細胞受損,血小板功能亢進,增加血小板粘附與聚集,導致抗凝功能就會下降,血栓形成,腎臟纖維化會進一步發展.所以,要及時進行抗凝治療,防止以上情況發生.