室性心律失常學

根據你的描述，患者目前心電圖檢查發現有室性早搏，有R-on-T現象，想諮詢這種心律失常是怎麼回事兒；一般來說，對於冠心病、急性心肌梗死的患者，出現這種室性早搏伴有R-on-T現象時，多提示有發生致命性室性心律失常的可能，應提高警惕。建議患者做24小時動態心電圖，並結合患者平時有無高血壓、冠心病、糖尿病等病史，全面評估是否有發生致命性室性心律失常的可能；若是患者沒有支氣管哮喘、心動過緩等疾病，則建議患者服用少量倍他樂克治療室性早搏，並能有效預防致命性室性心律失常的發生。

室上性心律失常,是在心室以上(包括房性和結性心律失常)引起的傳導異常,而室性心律失常是在交界區以下引起的失常(一般竇房結及附近有病變時經常出現),後著較為嚴重。用藥不一樣的原因是病變部位不一樣造成的。用藥一般看心率的快慢而定。