右心衰竭的處理原則

左心衰主要表現為肺循環淤血（呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等）。右心衰的主要表現是體循環靜脈淤血（水腫、肝大、肝區壓痛、食欲不振、噁心、嘔吐等）。處理原則:1.治療病因、消除誘因2.減輕心臟負擔3.應用擴張藥物4.應用正性肌力藥物。

1）胃腸道症狀：長期胃腸道淤血可引起食欲不振、腹脹、噁心、嘔吐、便秘及上腹疼痛症狀（2）腎臟症狀：腎臟淤血引起腎功能減退白天尿少夜尿增多可有少量蛋白尿、少數透明或顆粒管型和紅細胞血尿素氮可升高（3）肝區疼痛：肝淤血腫大肝包膜被擴張右上腹飽脹不適肝區疼痛重者可發生劇痛而誤診為急腹症等疾病長期肝淤血的慢性心衰可發生心源性肝硬化（4）呼吸困難：單純右心衰竭時通常不存在肺淤血氣喘沒有左心衰竭明顯在左心衰竭基礎上或二尖瓣狹窄發生右心衰竭時因肺淤血減輕故呼吸困難較左心衰竭時減輕。