中醫治療肺動脈血栓

患者存在咯血胸悶氣短，體力下降，醫院給予溶栓及抗凝治療，說明已確診為肺栓塞了，沒有右肺動脈所以只能是保守治療，口服華法林得4-5天才能起效，所以現在的INR是4-5天前口服的華法林的效果，所以您口服華法林藥量增多而INR下降，很可能是增加的藥量還沒有起效的原因。我建議您繼續口服華法林，密切監測凝血三項，尤其是INR，一般INR保持在2.0-3.0之間，注意自己的口腔刷牙時有沒有出血，月經量有沒有增多等，如果有上述情況，即使INR未達標也應適當減量了。

肺動脈栓塞是內源性或外源性栓子堵塞肺動脈所致而引起的肺循環障礙,從而出現呼吸困難,胸疼,咳血,低血壓等一系列症狀.首先需明確栓子來源,一般多見於深靜脈栓塞或心臟附壁栓子.房顫,心臟瓣膜病,下肢深靜脈血栓是最常見的栓子來源原因.經急性期治療溶栓治療後即使病情穩定也得查詢栓子原因,並治療原發病.緩解期一般需要口服抗凝藥,定期監測血凝指標,保持國際化標準比值在2-3之間.病人飲食不好,沒食欲考慮可能是肺動脈栓塞致肺循環障礙,從而加重右心負擔,造成胃腸道淤血所致.食物以低鹽易消化軟食為主,少用甜食,另可給予胃腸動力藥口服,如嗎叮靈口服液（多潘立酮）等藥物.