胃癌晚期治療方法

胃癌晚期症狀 病情發展到中晚期則多有明顯上腹持續疼痛、消化道出血、穿孔以及癌腫擴散轉移而引起的相應症狀。患者常有明顯消瘦、貧血、乏力、食欲不振、精神萎糜、發熱、感染性休克等惡液質症狀；常見體征有腹部包塊或左鎖骨上的轉移淋巴結；癌細胞轉移致肢體水腫、心包積液、胸腹水、黃疸、肝腫大。難以逆轉的惡性營養不良最終導致多臟器功能衰竭。 胃癌的症狀 早期胃癌多無明顯症狀。及至一定程度可出現上腹脹痛、鈍痛、隱痛，噁心，食欲不振，噯氣和消瘦等。可以無任何體征或僅有上腹部壓痛。進展期胃癌表現為上述症狀逐漸加重，部分可出現間斷性黑便，但也有以大量嘔血而就診者。中晚期胃癌多數上腹壓痛明顯。部分患者腹部可觸及腫塊，左鎖骨上淋巴結腫大和腹水提示已有遠處轉移。終末期表現為嚴重惡病質。

胃癌的治療原則：①早期治療：早期發現，早期診斷，早期治療，是提高胃癌療效的關鍵。②手術為主的綜合治療：以手術為中心，開展化療、放療、中醫中藥和生物學等治療，是改善胃癌預後的重要手段。 1.手術 早期胃癌（IA、IB）：行根治性手術（D1術式）：中期胃癌（II、IIIA期）：強調首次切除的徹底性，幽門及胃竇癌應行遠端近全胃切除術：胃底、體區全胃切除術+D2切除術懷疑有脾門或脾動脈等多個淋巴結轉移，以及腫瘤侵及胰體、尾時，應合併脾臟、胰體尾切除（D3術式）；晚期胃癌（ⅢB，Ⅳ期）；對ⅢB期胃癌，應力爭按中期癌原則行根治手術。對Ⅳ期病例，則應積極提倡作姑息性切除術（去負荷手術）.同時輔以綜合療法。 2.內鏡下治療 對早期胃癌可行內鏡下黏膜切除術，成功關鍵取決於病變早期、能將病變完全切除且無淋巴結轉移。但不如手術可靠。