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【腎內科】
【歸檔】 15年12月06日
老年甲亢心衰
網友回答
你好 考慮是腎臟疾病,心臟疾病引起的浮腫症狀,建議你最好到醫院檢查看看,查明病因對症治療,心血管系統症狀:竇性心動過速是老年甲亢的常見表現,通常為90~120次/min,且夜間也持續存在,休息和一般鎮靜劑難以緩解,是本病的特徵之一,但約40%老年甲亢患者的心率
心律失常,以過早搏動最常見,房性、室性、交界性均可發生,尤以房性期前收縮多見,有時呈陣發性或持續性房顫和房撲,偶見房室傳導阻滯,在老年病人中,心房顫動和傳導阻滯相對常見,隨著增齡,甲亢引起房顫的發生率增高,60歲以上的甲亢,房顫發生率為25%,有學者建議對老年新發生的房顫都應考慮排除甲亢的可能。此外,老年人甲亢合併緩慢性心律失常也不乏報導,包括顯著竇性心動過速、竇性靜止,竇房阻滯和程度不同的房室傳導阻滯,極個別發生反復暈厥或先兆暈厥,甚至有因嚴重的竇房結功能減退或完全性房室傳導阻滯而植入心臟起搏器者。甲亢患者出現緩慢心律失常的原因不明,可能是自身免疫性炎症改變累及傳導系統所致。該類緩慢心律失常經抗甲狀腺藥物治療使甲功恢復正常後,竇房結和房室傳導功能可恢復正常,因此,對臨床上不明原因的病竇綜合征和房室傳導阻滯,應考慮甲亢心這一少見原因,以避免不恰當的安置永久性人工心臟起搏器。