甲亢對孕婦的危害
甲狀腺機能亢進症(甲亢)是內分泌系統的一種常見疾病主要表現是以高代謝症候群神經心血管等興奮性亢進甲狀腺腫大為特徵的疾病.近年來老年甲亢發病率有增高趨勢而老年人甲亢性心臟波甲亢心)由於臨床表現不典型容易延誤診治.心肌細胞膜內側面有甲狀腺兒茶酚胺受體甲亢時過多的甲狀腺素可使心肌內三磷腺苷(ATP)和肌酸磷酸含量減少據研究T4有直接的正性肌力作用同時可使腺苷酸環化酶活性增強與T4共同作用加強心肌收縮力提高心肌兒茶酚胺作用和敏感性還能抑制心臟單胺氧化酶活性在過多的甲狀腺素作用下心肌平滑肌細胞膜慢鈉-鈣通道啟動產生正性變力作用及變時作用以上共同作用的結果可使心動過速心排血量增加.生活護理:甲亢性心臟病治療的關鍵是控制甲亢同時治療心血管的併發症.1.常規治療(1)一般治療:適當休息注意補充足夠熱量和營養包括糖蛋白質和B族維生素等精神緊張不安或失眠較重者可給予苯二氮類鎮靜藥(2)甲狀腺功能亢進症的治療:包括藥物治療放射性131Ⅰ治療手術治療3種各有其優缺點.藥物療法應用最廣但僅能獲得40%~60%治癒率其餘二者均為創傷性措施治癒率較高但也有一些缺點.
甲亢性心臟病是指患者出現心臟增大心律失常以及心力衰竭等症狀.通常甲亢性心臟病患者占甲亢病人的10%左右是甲亢之後出現心臟病的表現.甲亢性心臟病隨著甲亢的治癒或控制心臟病變可以消失也可繼續存在甚至成為永久性後遺症.甲亢性心臟病主要症狀:心悸呼吸困難心前區疼痛過早搏動(早搏)或陣發性房顫甚至出現持久性房顫.生活護理:除迅速控制甲亢外臨床上與治療相應的心臟病變無很大差異.甲亢性心臟病的治療第一環節也就是控制甲亢可採用放射性碘治療事先用抗甲狀腺藥物3~6個月耗竭腺體內激素貯存可減少心臟病的變化.嚴重病例的甲亢性心臟病的治療需立即控制病情一般可採用放射性碘抗甲狀腺藥物和碘化鉀聯合治療. 在甲亢性心臟病的治療中或甲亢控制後心房顫動未見好轉者可考慮使用安他心心律平等以控制房顫如不奏效應試用奎尼丁或電轉複.早搏頻發者可給予慢心率或心律平.