運動性中暑可分為
中暑(heatstroke)是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調節障礙,水、電解質代謝紊亂及神經系統功能損害的症狀的總稱。顱腦疾患的病人,老弱及產婦耐熱能力差者,尤易發生中暑。中暑是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐和死亡,永久性腦損害或腎臟衰竭.核心體溫(core temperature)達41℃是預後嚴重的體征;體溫若再略為升高一點則常可致死.老年,衰弱和酒精中毒可加重預後。【中暑症狀】 中暑是指在高溫環境下人體體溫調節功能紊亂而引起的中樞神經系統和循環系統障礙為主要表現的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外,工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。 根據臨床表現的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕症中暑和重症中暑,而它們之間的關係是漸進的。 ★先兆中暑症狀 高溫環境下,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等症狀。 體溫正常或略有升高。 如及時轉移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內即可恢復。 ★輕症中暑症狀 體溫往往在38度以上。 除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現,或出現四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現。 如及時處理,往往可於數小時內恢復。 ★重症中暑症狀 顧名思義,是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。 ·熱痙攣症狀特點:多發生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發生時肌肉會突然出現陣發性的痙攣的疼痛。 ·熱衰竭症狀特點:這種中暑常常發生于老年人及一時未能適應高溫的人。主要症狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、噁心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正常或稍微偏高。 ·日射病症狀特點:這類中暑的原因正像它的名字一樣,是因為直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損,進而造成腦組織的充血、水腫;由於受到傷害的主要是頭部,所以,最開始出現的不適就是劇烈頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現昏迷及抽搐。 ·熱射病症狀特點:還有一部分人在高溫環境中從事體力勞動的時間較長,身體產熱過多,而散熱不足,導致體溫急劇升高。發病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發展;嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。 兒童中暑急救方法(優因培注) 暑熱傷害的症狀包括:寶寶起先是膚色看似紅潤,但觸摸感覺乾燥溫熱,煩躁不安及哭鬧,呼吸及脈搏加速,接著會顯得倦怠、昏眩、抽搐、或進入昏迷狀態,測量體溫時可高達攝氏39度以上。 緊急處理方法如下: 1.維持呼吸道的通暢。 2.每隔十到十五分鐘給予一些不含咖啡因清涼飲料,但有嘔吐者勿給。 3.將寶寶移到陰涼處,除去衣物,以電扇及冷氣降低環境溫度。全身可以溫涼的濕毛巾擦拭(以自來水潤濕即可;切勿以酒精或冰水取代),或放進涼水(非冷水)浴盆裡,使其體溫(肛溫)能降到攝氏39度即可,勿使體溫劇降成過低。切勿使用冰水或冰塊,因為過冷的冰水會使皮膚血管極度收縮,皮膚血流阻斷使無法繼續排熱。暑熱害者勿給予一般之退燒藥劑,因其退燒作用的機轉(降低溫度中樞的設定)反而對身體不利。 4.立即送醫治療。 預防中暑之道 1.勿使寶寶在大太陽之下曝曬。沒冷氣的密閉車內也很危險。 2.維持四周環境通風,並保持溫度的適宜。 3.小寶寶勿包裹太緊。 4.注意水分的給予。有生病發燒或腹瀉的情況,要特別注意給水,勿使身體水分喪失過多而導致脫水。 如何預防小兒中暑? 注意天氣變化 特別留心高溫預報,中午到下午4點之間不要讓孩子到戶外活動;安排在涼快室內午睡;熱天勤洗澡、擦身;飲食宜清談,多喝些淡鹽開水、綠豆湯。 注意室內通風 即使是有空調的房間,也要在早晚定時開窗通風,最熱天室內溫度應保持在26℃,不要超過28℃,但不要低於24℃,避免室內外溫差太大。同時要控制一定濕度,長夏屬濕,濕度大、悶熱,影[1]響排汗,易中暑。 選擇適當戶外活動 帶孩子到野外林蔭湖畔活動,避開高熱時段,帶上防暑工具,如遮陽傘、太陽鏡等。不要長時間曝曬;能游泳最好,划船、趟水也可以,同樣要注意防曬。 合理補足水分 出汗會丟失鹽分,所以不能只飲白開水,應喝淡鹽水或鹽汽水。含糖多的飲料、牛奶飲多了易產氣、腹脹。可喝一些鮮果汁。 宜吃防暑飲食 主張多吃清淡、易消化的食品,如綠豆百合米仁粥、冬瓜小排湯、鹽水蝦、清蒸魚、蒸蛋等,適當吃些粗糧,如玉米、麥片和小米粥。如何讓小兒健康平安地度過夏季?除了中暑以外,還要預防其他一些夏季疾病:
中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調節障礙,水、電解質代謝紊亂及神經系統功能損害的症狀的總稱。顱腦疾患的病人,老弱及產婦耐熱能力差者,尤易發生中暑。中暑是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐和死亡,永久性腦損害或腎臟衰竭.核心體溫(core temperature)達41℃是預後嚴重的體征;體溫若再略為升高一點則常可致死.老年,衰弱和酒精中毒可加重預後. 中暑的原因有很多,在高溫作業的車間工作,如果再加上通風差,則極易發生中暑;農業及露天作業時,受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑,空氣中濕度的增強易誘發中暑;在公共場所、家族中,人群擁擠集中,產熱集中,散熱困難。 中暑是指在高溫環境下人體體溫調節功能紊亂而引起的中樞神經系統和循環系統障礙為主要表現的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外,工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。 根據臨床表現的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕症中暑和重症中暑,而它們之間的關係是漸進的。 ★先兆中暑症狀 高溫環境下,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等症狀。 體溫正常或略有升高。 如及時轉移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內即可恢復。 ★輕症中暑症狀 體溫往往在38度以上。 出頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現,或出現四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現。 如及時處理,往往可於數小時內恢復。 ★重症中暑症狀 顧名思義,是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。 ·熱痙攣症狀特點:多發生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發生時肌肉會突然出現陣發性的痙攣的疼痛。 ·熱衰竭症狀特點:這種中暑常常發生于老年人及一時未能適應高溫的人。主要症狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、噁心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正常或稍微偏高。 ·日射病症狀特點:這類中暑的原因正像它的名字一樣,是因為直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損,進而造成腦組織的充血、水腫;由於受到傷害的主要是頭部,所以,最開始出現的不適就是劇烈頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現昏迷及抽搐。 ·熱射病症狀特點:還有一部分人在高溫環境中從事體力勞動的時間較長,身體產熱過多,而散熱不足,導致體溫急劇升高。發病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發展;嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。
是由高溫環境引起的,以體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質丟失過多為特點的疾病。常在高溫、高濕和通風不良的環境中進行運動時發生。根據發病機制和臨床表現不同,中暑可分為熱射病=熱痙攣和熱衰竭。1原因編輯由於體溫調節系統在運動時超載或衰竭所致,運動性中暑時直腸溫度可達40℃-42℃。運動性中暑是近年來提出的運動性疾病之一,是指肌肉運動時產生的熱超過身體上發的熱而造成運動員體內的過熱狀態。此症多見於年輕的體育鍛煉者、戰士、馬拉松跑者、鐵人三項運動員等。2症狀編輯身體高熱,中樞神經系統功能障礙,皮膚發熱、乾燥呈粉紅色,頭暈、無力、噁心、身體虛脫。3處理編輯1場地急救要保持呼吸道通暢,測量血壓,脈搏,直腸溫度,點滴輸液,嚴重要送醫急救。2一般處理,熱衰竭和熱痙攣患者應轉移到通風陰涼處休息。熱痙攣患者口服涼鹽水或含鹽飲料或靜脈注射生理鹽水,服用十滴水或藿香正氣水,可迅速好轉,有迴圈衰竭者可靜脈補給生理鹽水或氯化鉀。3物理降溫,用4℃-11℃涼水摩擦皮膚擴張加速血液迴圈,加用風扇吹風,在頭部,腋窩,腹股溝放置冰袋以降溫。4住院治療,包括降溫,心臟監護,輸液,必要時透析,採用4
中暑 又稱日射病、熱射病、中暑衰竭,是由於純物理性的原因所引起的產熱或吸熱增多,或散熱減少,致使體溫升高的一種急性病。臨床上以體溫顯著升高、迴圈衰竭和一定的神經症狀為特徵。 病因 酷暑盛夏,日光直射頭部,或環境氣溫高,濕度大,通風不良,機體吸熱增多,散熱減少,是中暑發生的主要因素。強行訓練,疾速奔跑,肌肉劇烈活動,產熱增多,是中暑的促發因素。 症狀 體溫升高超過41度,呼吸促迫,心悸亢進,心博如搗,脈搏急速,末梢靜脈怒張,結膜發紺,精神高度抑制,站立不穩。有的可呈現短時間的興奮不安。瀕死前,體溫可下降,痙攣而死。 治療 降溫療法包括物理降溫。物理降溫,可用冷水澆身,頭頸部放置冰袋,冰鹽水灌腸或讓病犬站在冷水中,亦可用酒精擦拭體表,促進散熱。藥物降溫,可用氯丙嗪1~2毫克/公斤體重,肌肉注射或混於5%糖鹽水中靜脈注射。 為防止肺水腫,靜脈注射地塞米松1~2毫克/公斤體重。對心臟功能不全的,可用安鈉咖、洋地黃製劑等強心藥。
中暑是高溫影響下的體溫調節功能紊亂,常因烈日曝曬或在高溫環境下重體力勞動所致。 常見的中暑原因: 正常人體溫能恒定在37。C左右,是通過下丘腦體溫調節中樞的作用,使產熱與散熱取得平衡的結果,當周圍環境溫度超過皮膚溫度時,散熱主要靠出汗,以及皮膚和肺泡表面的蒸發。人體的散熱還可通過迴圈血流,將深部組織的熱量帶至上下組織,通過擴張的皮膚血管散熱,因此經過皮膚血管的血流越多,散熱就越多。如果產熱大於散熱或散熱受阻,體內有過量熱蓄積,即產生高熱中暑。 中暑按病情輕重可分為: 1、先兆中暑 在高溫環境下中,中暑者出現頭暈、眼花、耳鳴、噁心、胸悶、心悸、無力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢發麻,此時體溫正常或稍高,一般不超過37.5。C。此為中暑的先兆表現,若及時採取措施如迅速離開高溫現場等,多能阻止中暑的發展。 2、輕度中暑 除有先兆中暑表現外,還有面色潮紅或蒼白、噁心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚熱或濕冷、脈搏細弱、心率增快、血壓下降等呼吸、迴圈衰竭的早期表現,此時體溫超過38。C。 3、重度中暑 除先兆中暑、輕症中暑的表現外,並伴有昏厥、昏迷、痙攣或高熱。 4、重度中暑還可繼續分為: 中暑高熱,即體內大量熱蓄積。中暑者可出現嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚乾熱、無汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱,體溫可超過40度。 中暑衰竭,即體內沒有大量積熱。中暑者可出現面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細弱、呼吸淺而快、暈厥、昏迷、血壓下降等。 中暑痙攣: 即與高溫無直接關係,而發生在劇烈勞動與運動後,由於大量出汗後只飲水而未補充鹽分,導致血鈉、氯化物降低,血鉀亦可降低,而引起陣發性疼痛性肌肉痙攣(俗稱抽筋),口渴,尿少,但體溫正常。 日射病: 即強烈的陽光照射頭部,造成顱內溫度增高。中暑者出現劇烈頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、神志障礙,重者發生昏迷,體溫可輕度增高。 中暑時的緊急救護: 脫離高溫環境,迅速將中暑者轉移至陰涼通風處休息。使其平臥,頭部抬高,松解衣扣。 補充液體: 如果中暑者神志清醒,並無噁心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降溫、又補充血容量的作用。 人工散熱: 可採用電風扇吹風等散熱方法,但不能直接對著病人吹風,防止又造成感冒。 冰敷: 亦可頭部冷敷,應在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棒、水激淩等放入塑膠袋內,封嚴密即可),並可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發紅。 每10—15分鐘測量1次體溫。 中暑野外防患措施及事後的緊急處理要點 戶外運動者到山野,往往奔放追逐,而長時間曝曬在猛烈的陽光下,體內的熱溫未能充分散發,使體溫升高,腦內部的體溫調節中樞連受破壞而停止活動,這就是中暑。 中暑者頭痛、發高燒、嘔吐或昏倒,有時會造成死亡,因此野外活動者不可不注意防範及急救,最好戴上遮陽帽,並防止曝露在陽光下太久。 萬一有中暑現象,應該趕快急救,以免虛脫而斃。首先,將病者移到陰涼的地方,鬆開或脫掉他的衣服,讓他舒適地躺著,用東西將頭及肩部墊高。 次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,如有水袋或冰袋更好。將海綿浸漬酒精,或毛巾浸冷水,用來擦拭身體,儘量扇涼以降低他的體溫到正常溫度。 最後測量他的體溫,或觀察患者的脈搏率,若在每分鐘110以下,則表示體溫仍可忍受,若達到110以上,應停止使用降溫的各種方法,觀察約10分鐘後,若體溫繼續上升,再重新給予降溫。 恢復知覺後,供給鹽水喝,但不能給予刺激物。此外,依患者之舒適程度,供應覆蓋物。