腺病毒肺炎注意什麼

1）起病：潛伏期3～8天。一般急驟發熱，往往自第1～2日起即發生39℃以上的高熱，至第3～4日多呈稽留或不規則的高熱；3/5以上的病病例最高體溫超過40℃。 （2）呼吸系統症狀：大多數病兒自起病時即有咳嗽，往往表現為頻咳或輕度陣咳，同時可見咽部充血，但鼻卡他症狀較不明顯。呼吸困難及發紺多數開始於第3～6日，逐漸加重；重症病例出現鼻翼扇動、三凹征、喘憋（具有喘息和憋氣的梗阻性呼吸困難）及口唇指甲青紫。叩診易得濁音；濁音部位伴有呼吸音減低，有時可聽到管性呼吸音。初期聽診大都先有呼吸音粗或幹羅音，濕羅音於發病第3～4日後出現，日漸加多，並經常有肺氣腫徵象。重症病兒可有胸膜反應或胸腔積液（多見於第2周），無繼發感染者滲出液為草黃色，不混濁；有繼發感染時則為混濁液，其白細胞數多超過10×109/L。

神經系統症狀：一般於發病3～4天以後出現嗜睡、萎靡等，有時煩躁與萎靡相交替。在嚴重病例中晚期出現半昏迷及驚厥。部分病兒頭向後仰，頸部強直。除中毒性腦病外，尚有一部腺病毒所致的腦炎，故有時需作腰穿鑒別。循環系統症狀：面色蒼白較為常見，重者面色發灰。心律增快，輕症一般不超過每分鐘160次，重症多在160～180次，有時達200次以上。心電圖一般表現為竇性心動過速，重症病例有右心負荷增加和T波、ST段的改變及低電壓，個別有1～2度房室傳導阻滯，偶而出現肺性P波。重症病例的35.8%於發病第6～14日出現心力衰竭。肝臟逐漸腫大，可達肋下3～6cm，質較硬，少數也有脾腫大。