問題
【性病】
【歸檔】 15年12月05日
甲亢初期怎麼辦
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長期藥物治療有困難或難以堅持者。病人必須經抗甲狀腺藥物治療後,甲狀腺功能(主要為TT4、FT4、TT3及FT3)恢復到正常,再經過充分的術前準備,包括服用盧戈氏液3次/d,每次10滴,2~3周後才能進行手術。抗甲狀腺藥物可服到術前5~7天停用。手術治療90%的病人可以獲得滿意效果。但手術後仍可復發。少數病人也可出現甲減,特別橋本甲亢手術後容易發生甲減,因此,這類病人一般不宜手術治療。全身情況不能耐受手術、浸潤性突眼者及各種甲狀腺炎引起甲亢病人應禁忌手術治療。老年甲亢病人由於身體條件較差,常伴有冠心病、心肺功能差及高血壓等慢性病,手術風險增大,所以手術治療應慎重。
實驗室檢查:血清促甲狀腺激素(TSH)降低,血清總甲狀腺素(TT4),總三碘甲腺原氨酸(TT3),血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)和血清游離甲狀腺素(FT4)均可增高,Graves病的診斷即可成立,甲狀腺刺激抗體(TS-Ab)陽性或TSH受體抗體(TR-Ab)陽性,可進一步證實本病為自身免疫性甲狀腺亢進症(Graves病),因Graves病是自身免疫性甲狀腺病的一種,所以也可同時出現甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)陽性,甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab)陽性。