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【肝病】
【歸檔】 16年05月14日
阻塞性黃疸的症狀
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阻塞性黃疸的症狀,容易跟阻塞性黃疸混淆的症狀如下:一般真正的黃疸是指皮膚、鞏膜與粘膜因膽紅素沉著所至的黃染,血清膽紅素含量在4umol/L以上,此種黃染應與一些假性黃疸相區別:①服用大劑量阿的平治療絛蟲病等,黃染多累及身體暴露的皮膚,此種黃染呈向心性分佈,越近角膜部分黃染越深,但血清膽紅素不增高;②進食過多胡蘿蔔、南瓜、菠菜、桔子、木瓜等,因它們含有很多胡蘿蔔素(呈黃色),特別當甲狀腺機能減退或肝功能不全時,被吸收的胡蘿蔔素在肝內轉化為維生素A的過程發生障礙,致使胡蘿蔔貯留而引起胡蘿蔔血症,出現皮膚黃染,黃染多累及手掌、足底和皮脂腺豐富的前額,鼻翼等處,③老年人常在內眥部有球結膜下脂肪積聚而出現黃染,細心觀察可見球結膜凹凸不平,血清膽紅素不高,皮膚也無黃染現象,因此,對兩者的鑒別有助於疾病的診斷,
阻塞性黃疸的症狀,臨床表現主要為伴有上腹部不適的進行性黃疸食欲不振消瘦瘙癢等如合併膽結石及膽道感染可有發冷發熱等且有陣發性腹痛及隱痛如位於一側肝管癌腫開始常無症狀當影響至對側肝管開口時才出現阻塞性黃疸如膽管中部癌不伴有膽石及感染多為無痛性進行性阻塞性黃疸黃疸一般進展較快不呈波動性檢查可見肝腫大質硬膽囊不腫大如為膽總管下端部則可捫及腫大的膽囊如腫瘤破潰出血可有黑便或大便潛血試驗陽性貧血等表現