r-穀氨醯轉肽酶偏高怎麼回事

此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高,但當阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發性肝癌時,此酶在肝內合成亢進,均可引起血中轉肽酶顯著升高,甚至達正常的10倍以上,酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助於診斷酒精性肝病,在急性肝炎時,ν-GT下降至正常較轉氨酶為遲,如ν-GT持續升高,提示轉為慢性肝病,慢性肝病特別是肝硬化時,ν-GT持續低值提示預後不良

γ-穀氨醯轉肽酶（γ-GT）廣泛分佈於人體組織中,腎內最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內最多,在肝內主要分佈於肝細胞漿和肝內膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟,正常值為3～50U/L（γ-穀氨醯對硝基苯胺法）,此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高,但當阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發性肝癌時,此酶在肝內合成亢進,均可引起血中轉肽酶顯著升高,甚至達正常的10倍以上,酒精中毒者γ-GT亦明顯升高,有助於診斷酒精性肝病,
(1)原發性或轉移性肝癌時,血中GGT明顯升高,其原因是癌細胞產生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎症刺激作用,使肝細胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高,
(2)阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動期、膽道感染、肝硬化等都可使GGT升高,
(3)其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高,
穀氦醯轉肽酶（y-GT）,正常值為50單位,急性乙肝時可升高,但持續1個月左右就會下降；如果長期升高不降,可能會向慢性肝炎轉化,慢性乙肝有時可達200單位或更高,且不容易消失,目前還缺少特效使其下降其他如酒精性肝病、脂肪肝、膽石病、肝內膽管結石等也可以升高；黃疸長期不消退（膽汁淤積）時也會升高,要注意的是,若發生肝癌時,y-GT的上升值可達正常值的1 0倍以上,對其升高者一定要結合臨床其他資料加以綜合分析,

患者肝功異常,多種原因可以導致肝功異常常見的原因為病毒性肝炎以及酒精肝、脂肪肝等,建議進一步完善輔助檢查,做一下超聲檢查以及檢查一下乙肝五項指標等,明確診斷,積極治療,祝你健康,
轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標,說明有肝損傷.與病毒性肝炎,脂肪肝,藥物性肝損傷或飲酒刺激有關.另外勞累,暴飲暴食,休息不好也可以導致轉氨酶高.

常見的有以下方面】:



一、急性病毒性肝炎時,壞死區鄰近的肝細胞醯酶合成亢進,是使穀氨醯轉肽酶高的原因之一,



二、慢性活動性肝炎時穀氨醯轉肽酶常常高於正常1～2倍,如長期升高,可能有肝壞死傾向,



三、肝硬化時血清穀氨醯轉肽酶的改變取決於肝內病變有無活動及其病因,



四、原發性或轉移性肝癌病人中,谷氨醯轉肽酶多數呈中度或高度增高,可大於正常的幾倍甚至幾十倍,而其他系統腫瘤多屬正常,但單項測定穀氨醯轉肽酶高升對肝癌並無診斷價值,但若同時測定甲胎蛋白、鹼性磷酸酶,則診斷價值較大,



五、肝內或肝外膽管梗阻時,穀氨醯轉肽酶排泄受阻,隨膽汁返流入血,是使轉氨酶高的原因之一,



六、脂肪肝病人谷氨醯轉肽酶也常升高,但一般營養性脂肪肝時血清穀氨醯轉肽酶活性多數不超過正常值之2倍,



七、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨醯轉肽酶幾乎都上升,成為酒精性肝病的重要特徵,