腎小球腎炎吃什麼
1、蛋白質
根據腎功能損害的程度確定蛋白質的攝入量,病程長,若腎功能損害不嚴重,食物中蛋白質不必嚴格限制,每天不宜超過0.5g/kg,其中優質蛋白質占50%以上,有氮質血症時,按病情限制蛋白質,
2、限制鈉鹽
水腫和高血壓病人,應限制食鹽,2~3g/d;水腫嚴重時,控制食鹽2g/d以下,或給予無鹽飲食,同時定期檢查血鉀、鈉水準,因慢性腎炎多尿期或長期限鈉會造成體內鈉含量不足,
3、熱能
慢性腎炎病程長,熱能供給要滿足活動需要,由於限制蛋白質,故要以碳水化物和脂肪作為熱能主要來源,可按0.15~0.17MJ(35—40kcal)/kg,總熱能為9.21~10.88MJ(2200~2600kcal)/d,
4、礦物質及維生素
鈉攝入量根據水腫及高血壓程度,同時存在,每天食鹽限制在3~4s;水腫嚴重攝入2g/d食鹽,或給無鹽飲食,維生素應充分供給,注意補充維生素A、B族維生素及維生素C、葉酸等,有貧血應多補充B族維生素、鐵及葉酸豐富食物,如動物的肝等內臟、綠葉蔬菜等,
5、病情變化飲食原則
慢性腎炎急性發作時,按急性腎炎飲食治療原則處理,大量蛋白尿時,應按腎病綜合征的飲食治療原則處理,總之,慢性腎炎應密切結合病情變化,修訂飲食配方,以利於病情穩定和恢復,
飲食治療的目的首先在於減輕腎臟負擔,消除或減輕臨床症狀,腎小球腎炎分型多,臨床表現交叉複雜,故飲食治療的原則主要應根據病人蛋白尿的程度及腎功能善來確定,此外也要兼顧病人的浮腫、高血壓等情況綜合考慮,
慢性腎小球腎炎的飲食治療慢性腎小球腎炎在病程的種個階段臨床表現不盡相同,飲食處理應按各期表現決定,
1、無症狀蛋白尿或血尿,尿蛋白喪失不多(1~2g·d-1),可給一般飲食,略限鹽,但如尿蛋白喪失較多,或有血漿蛋白低下,如無氮質血症,可適當增加飲食中的蛋白質量,以按每日1g·kg-1正常需要量供給外,尚需考慮增加尿中所失去的蛋白質量,根據最近的觀點,長期高蛋白質負荷會加重腎臟負擔,結果加速腎功能惡化,
2、慢性腎小球腎炎急性發作,可按急性腎炎飲食治療原則,有腎病綜合征者參考該節飲食治療,
3、慢性腎炎高血壓型患者腎功能多數有中等度損害,為控制血壓,應限制鹽的攝入,給予少鹽飲食,嚴重者短期給予無鹽飲食,由於多進鈉鹽不但可增高血壓,且可加重腎臟損害,因此即使血壓恢復正常,也以淡食為宜,以避免腎功能進一步惡化,蛋白質量亦宜適當控制,
4、腎功能減退者,則應適當限制蛋白質的進食量,每日攝入總量(包括主食所含蛋白質)