病態竇房結綜合如何調理

SSS病因不明者占37.9%。文獻屍解資料表明心臟傳導系統原因不明退行性變為SSS最常見病因。除竇房結及其鄰近組織外，心臟傳導系統其餘部分，也可能受累，引起多處潛在起搏和傳導功能障礙。合併房室交接處起搏或傳導功能不全的，又稱雙結病變；同時累及左、右束支的稱為全傳導系統病變。 SSS病程發展大多緩慢，從出現症狀到症狀嚴重可長達5～10年或更長。少數急性發作，見於急性心肌梗塞和急性心肌炎。

治療應針對病因，無症狀者可定期隨訪，密切觀察病情。心率緩慢顯著或伴自覺症狀者可試用阿托品、舒喘靈口服。雙結病變、慢快綜合征以及有明顯腦血供不足症狀如近乎昏厥或昏厥的患者宜安置按需型人工心臟起搏器，房室順序按需起搏器較VVI更符合生理要求。合併快速心律失常的，安裝起搏器後再加用藥物控制快速心律失常發作。近來尚有用程式控制自動掃描複律器治療慢快綜合征（見人工心臟起搏器章），心動過緩時按VVI起搏，心動過速發作時則由VVI轉為VVT，發放掃描刺激或短陣快速刺激中止心動過速發作。病竇綜合征患者禁用可能減慢心率的藥物如降壓藥，抗心律失常藥，強心藥，β-腎上腺素能阻滯劑及鈣拮抗劑等。心房顫動或心房撲動發作時，不宜進行電複律