男，77歲，咳嗽、咳痰、喘憋加重伴發熱

應該要判斷為右心衰竭，因為有長期的咳嗽咳痰病史，長期的慢性阻塞性肺疾病會導致右心衰竭，且有右心擴大及雙下肢水腫

你好，根據所描述疾病看，考慮可能是肺心病或支氣管哮喘、慢阻肺等引起的，這次發病可能是感染引起的，建議可以首先治療感染，其次可以應用平喘藥物對症治療。