尿毒癥肺水腫

1、腎臟疾患所致水鈉瀦留、代謝性酸中毒、電解質紊亂、嚴重貧血等;2、腎病治療期間輸液過量;3、腎臟疾患易引起腎性高血壓，而高血壓病又可引起不同程度的左心衰竭，造成肺部的淤血、水腫;4、少尿期腎病患者因抵抗力下降，引起感染，而人體有感染時，可處於高分解代謝狀態，內生水較正常為多;5、有人認為主要原因是因為血肌酐和尿素氮升高，或認為是血液中存在一種小分子胍類物質所致肺毛細血管通透性增加所引起。肺水腫是尿毒癥在呼吸系統的一種臨床表現，所以，尿毒癥肺水腫治療要想擺脫肺水腫的帶來的痛苦，把尿毒癥治好是關鍵。

尿毒癥、維持性血透，心衰，肺水腫，病情危重，治療棘手，預後不良。終末性腎衰併發症多，如尿毒癥肺，尿毒癥心肌炎，心衰，肺水腫，心梗，腦梗，腦出血，腎性骨病、貧血、營養不良、等，治療上應採取抗腎衰一體化治療。控制血壓、血糖，腎替代治療時蛋白攝入適當增加，防治貧血，調整鈣磷代謝，治療併發症。心功能不全患者條件允許可考慮改用腹膜透析。肺水腫是指由於某種原因引起肺內組織液的生成和回流平衡失調，使大量組織液在很短時間內不能被肺淋巴和肺靜脈系統吸收，從肺毛細血管內外滲，積聚在肺泡、肺間質和細小支氣管內，從而造成肺通氣與換氣功能嚴重障礙。在臨床上表現為極度的呼吸困難，端坐呼吸，發紺，大汗淋漓，陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺佈滿對稱性濕囉音。