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問題
【支氣管哮喘】
【歸檔】 15年12月20日
支氣管哮喘與心源性哮喘區別
網友回答
支氣管哮喘,是一種常見的慢性支氣管疾病,多數患者經系統治療可有效控制病情,並能正常生活。由於哮喘是一種氣道慢性炎症,因而單獨使用支氣管舒張藥物治療是不全面的,對於中、重度哮喘甚至有害,必須聯合應用抗炎藥物。目前較肯定的抗炎藥是糖皮質激素和色甘酸二鈉,為避免全身副作用,糖皮質激素霧化吸入已為抗炎主要手段。哮喘持續狀態屬臨床重危狀態,可發生猝死,除應用藥物治療外,若病情惡化應及時氣管插管機械通氣,改善通氣和血氣以挽救病人的生命。
心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別:心源性哮喘見於左心衰竭,多有冠心病、高血壓、風濕性心臟病和二尖瓣狹窄等症狀和體征,陣發性咳嗽,咳粉紅色泡末樣痰,兩肺廣泛性濕羅音和哮鳴音,左心界擴大,心率增快,心尖部可聞及奔馬率。而支氣管哮喘是有多種細胞參與的氣道變應性炎症,多無心臟病史。臨床表現為反復發作的喘息、氣急、胸悶,無咳粉紅色泡末樣痰,無奔馬率等心臟雜音,特異性變應原檢測可見IgE升高。支氣管舒張試驗有助鑒別。