幼兒急性化膿性中耳炎

幼兒急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎症。本病多見於兒童。臨床上以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。若治療及時、適當，分泌物引流通暢，炎症消退後鼓膜穿孔多可自行癒合，聽力大多能恢復正常。治療不當或病情嚴重者，可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連症、鼓室硬化或轉變為慢性化膿性中耳炎，甚至引起各種併發症。主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。

你好，幼兒急性化膿性中耳炎治療建議：（1）及早應用足量抗生素後用其他抗菌藥物控制感染，務求徹底治癒，防止發生併發症或轉為慢性。一般可將青黴素G與氨苄西林合用，頭孢類抗生素中可用一代頭孢菌素頭孢拉啶、頭孢唑林，二代中的頭孢呋辛鈉。鼓膜穿孔後，可行膿液細菌培養及藥敏試驗，參照結果調整用藥。（2）應用減充血劑噴鼻，如1%麻黃堿等，減輕鼻咽黏膜腫脹，恢復咽鼓管功能。（3）注意休息，清淡飲食，對於全身症狀重者予支持治療。小兒嘔吐、腹瀉時，應注意補液，並注意糾正電解質紊亂。