血吸蟲腸病

血吸蟲腸病，你好，急性血吸蟲病：在流行區，發病前１個月左右有明顯疫水接觸史的病人，長期發熱，並伴有下列特徵者應考慮急性血吸蟲病的可能：有尾蚴皮炎病史、肝腫大與壓痛、腹瀉等。血中白血球總數與嗜酸粒細胞顯著增多。乙狀結腸鏡發現直腸粘膜充血、水腫、黃色顆粒狀蟲卵結節。

血吸蟲腸病， 病原治療 吡喹酮治療吸蟲病的劑量與療程：1慢性血吸蟲病 住院成年病人總劑量為60mg/kg,即每日3次,每次10mg/kg,連續2日.體重以60kg為限.兒童體重＜30kg者,總劑量為70mg/kg.近年來在現場大規模治療,輕流行區用40mg/kg一劑療法；重流行區用50mg/kg,1天等分2次口服,也取得滿意效果.2急性血吸蟲病 成人總劑量為120mg/kg,（兒童140mg/kg）,4-6日療法,每日劑量分2-3次服用.一般病例可採用每次10mg/kg,1日3次,連續4天.對症治療

晚期血吸蟲病按肝硬化治療,採取內外科結合,病原學治療與對症治療結合以及中西醫結合的原則.血吸蟲腸病，血吸蟲的尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵對人體均可引起一定的損害，但以蟲卵對人的危害最著。主要引起大腸和肝臟的病變。蟲卵沉著在人的腸壁組織中，其周圍出現細胞浸潤，形成蟲卵肉芽腫，這是發生慢性因血吸蟲肝、腸病變的根本原因。

血吸蟲腸病，血吸蟲腸病是由血吸蟲所引起的一種疾病。現在已知寄生在人體的血吸蟲有5種：日本血吸蟲（schistosoma japonicum）、埃及血吸蟲（S.haematobium）、曼氏血吸蟲（S.mansoni）、間插血吸蟲（S.intercalatum）及湄公血吸蟲（S.mekongi）。此外在人體尚見有牛血吸蟲（S.bovis）、梅氏血吸蟲（S.matteei）梭形血吸蟲（S.spindalis）等寄生的病例。血吸蟲腸病，急性血吸蟲病 急性血吸蟲病為季節性傳染病，多見於夏秋季節，以男性青壯年為多。大部發生在過去無免疫性而新近有大量尾蚴感染者，主要是常與疫水接觸之故。患者感染史較明顯，且多數有尾蚴皮炎史。其全身主要症狀有發熱及過敏反應，皆由蟲卵毒素和組織破壞後的代謝產物所引起。因蟲卵在腸道大量沉積造成急性結腸炎，患者中出現腹痛、腹瀉的占半數以上。腹瀉每日2～3次，糞便稀薄，可帶血和黏液。

乙狀結腸鏡檢查可見黏膜充血、水腫，並可發現黃色小顆粒（為蟲卵結節），此為急性期獨特的病理變化。發病的初期部分病例可僅有便秘。重度感染者，由於蟲卵在結腸漿膜層和腸系膜內大量沉積，可引起腹膜刺激症狀，腹部泡脹，有柔韌感和壓痛，易誤診為結核性腹膜炎。少數患者並有腹水形成，這是由於急性蟲卵結節所產生的炎症滲液以及蟲卵引起肝臟內廣泛病變，使肝內血流不暢，淋巴增多而漏入腹腔所致，其他可有肝、脾腫大等。血吸蟲腸病，急性血吸蟲病有發熱、肝腫大壓痛、腹痛、腹瀉等症狀，需與傷寒、阿米巴肝膿腫、敗血症與結核性腹膜炎等鑒別；併發肺部異位病變時需與粟粒性結核鑒別。血象中嗜酸性粒細胞顯著增多有重要的鑒別診斷價值。慢性及晚期血吸蟲病應與無黃疸型梅毒性肝炎鑒別。後者食欲減退、乏力、肝區疼痛與肝功能減損較明顯，嗜酸性粒細胞不增多，乙型肝炎表面抗原檢測陽性。血吸蟲病患者有腹瀉便血者應與阿米巴痢疾以及慢性菌痢鑒別，前者糞便孵化毛蚴陽性。晚期血吸蟲病有巨脾與腹水者不易及閘脈性以及壞死性肝硬化鑒別。前者常有慢性腹瀉下痢史，黃疸、蜘蛛痣、肝掌較少見，肝功能減損較輕。