交通性鞘膜積液手術

交通性鞘膜積液，又叫先天性鞘膜積液。是由於精索部位鞘突在出生後仍未閉合，造成腹腔內液體與鞘膜囊內液體相通，鞘膜積液時大時小。如果鞘突與腹膜腔相通的孔道較多，即可形成先天性腹股溝疝。交通性鞘膜積液在反復擠壓後腫塊會有所縮小，鞘膜積液可伴發斜疝。病因一、損傷：亦為症狀性鞘膜積液常見病因。有報告腎移植術後67%的病人發生鞘膜積液，精索靜脈曲張術後35%，疝修補術後0。9%--2。28%，附睾切除術、腹股溝淋巴結清除術等都可因刺激精索和損傷淋巴管而引起鞘膜積液。二、感染：為最常見的病因。常為結核桿菌、lb雙球菌及各種非特異性細菌如大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等侵入所引起的急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。腮腺炎病毒感染也可引起。熱帶地區流行的絲蟲病等寄生蟲感染也可損害鞘膜、精索、陰囊的淋巴回流而導致鞘膜積液。

交通性鞘膜積液症狀與精索鞘膜積液一樣，均表現為精索內囊性腫塊，無明顯症狀，為先天性疾病。前者借鞘突與腹腔相通，囊腫與鞘突間為一細小裂孔;後者則不與腹腔相通，囊內為滲出性液體，內含纖維蛋白原等，可沉積堵塞上述裂孔或使之粘連，甚至在囊內形成多房間隔。交通性鞘膜積液是什麼症狀?交通性鞘膜積液早期症狀囊腫可或大或小，隨著病程延長，常見囊腫逐漸增大，並不見縮小，後期增大主要是囊壁滲出所致。如囊腫繼發感染，可有局部腫痛。交通性鞘膜積液症狀和腹股溝斜疝的形成和解剖關係是一樣的。惟因疝囊內容物不同而診斷各異。病人站立時如見包塊沿腹股溝管迅速突出，有時可見腸型或有腸鳴，則為疝。檢查時其中可觸及腸管。外環處精索粗大。

鑒別交通性鞘膜積水與腹腔相通處極狹小，僅能通過液體，不能通過腸管或網膜，而疝則可通過。所以疝有以下特點：①疝囊頸較粗大，皮下環增大。②疝內容物可以還納或過去有還納史，還納時有咕嚕聲。③咳嗽有衝擊感。④叩之呈鼓音、無波動感，可摸到睾丸，有時可聽到腸鳴音。⑤透光試驗，疝為陰性。

正常睾丸鞘膜囊內有少量液體（2～3ml），供滑潤、保護睾丸用，如果液體過多即為鞘膜積水。而鞘膜積液的概念應包括鞘膜積水、鞘膜積血、鞘膜積膿和鞘膜乳糜腫。它的病因較多，炎症、外傷、腫瘤等陰囊和睾丸病變均可引起鞘膜積液。鞘膜積液中以睾丸鞘膜積液最為常見，各個年齡組均可發病。鞘膜積液的手術療法效果良好。近年來也有單純行鞘膜囊腫穿刺抽液後注藥治療，不用手術，但術後併發症問題尚有爭論。

鞘膜腔內液體積留過多，即成鞘膜積液。它是一種常見疾病，可見於各種年齡。胎兒早期睾丸在腹膜後，7～9月時經腹股溝管下降進入陰囊，附著於睾丸的腹膜也隨之下降形成腹膜鞘突。出生後從內環至睾丸方整段精索部分的鞘突逐漸萎縮切台。睾丸部分的鞘突形成囊狀睾丸固有鞘膜，正常的鞘膜腔內僅有少量漿液，當鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡時，可引起期膜積液。鞘突在不同部位閉合不全，又可形成各種類型四鞘膜積液。鞘膜積液分為四個類型：睾丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，睾丸精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液。其中睾丸鞘膜積液最為常見，其又可分為原發性和繼友性，後著由炎症、外傷、腫瘤、絲蟲病等引起。 以上的皆是我針對你提出的交通性鞘膜積液手術的回答，希望對你有幫助，，祝您生活愉快