利福平有毒嗎

你好，利福平是廣譜抗菌藥，主要是針對結核桿菌的治療效果明顯。你說的這種情況可能是結核性胸膜炎，在口服利福平的同時，應該輔助用異煙肼、吡嗪醯胺，乙胺丁醇等藥物治療。利福平是從利福黴素B得到的一種半合成抗生素。能抑制細菌DNA轉錄合成RNA可用於治療結核病、腸球菌感染等。除作為抗生素應用外，在分子生物學中可用做從細菌中去除質粒的試劑。

用法用量:1.抗結核治療： (1)成人，口服，一日0.45g～0.60g，空腹頓服，每日不超過1.2g。 (2)1個月以上小兒每日按體重10～20mg/kg，空腹頓服，每日量不超過0.6g。 2.腦膜炎奈瑟菌帶菌者： (1)成人5mg/kg，每12小時1次，連續2日。 (2)1個月以上小兒每日10mg/kg，每12小時1次，連服4次。 (3)老年患者，口服，按每日10mg/kg，空腹頓服。

適應症:1.本品與其他抗結核藥聯合用於各種結核病的初治與複治，包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯合用於麻風，非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古黴素(靜脈)可聯合用於甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染，利福平與紅黴素聯合方案可用於軍團菌屬嚴重感染。 4.用於無症狀的腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部位的腦膜炎奈瑟菌，但不適用於腦膜炎奈瑟菌感染的治療。

不良反應:1.消化道反應最為多見，口服本品後可出現厭食﹑噁心﹑嘔吐﹑上腹部不適﹑腹瀉等胃腸道反應，發生率為1.7%～4.0%，但均能耐受。 2.肝毒性為本品的主要不良反應，發生率約1%，在療程最初數周內，少數患者可出現血清氨基轉移酶升高﹑肝腫大和黃疸，大多為無症狀的血清氨基轉移酶一過性升高，在療程中可自行恢復，老年人﹑酗酒者﹑營養不良﹑原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發生。 3.變態反應大劑量間歇療法後偶可出現"流感樣症候群"，表現為畏寒﹑寒戰﹑發熱﹑不適﹑呼吸困難﹑頭昏﹑嗜睡及肌肉疼痛等，發生頻率與劑量大小及間歇時間有明顯關係。 4.偶可發生急性溶血或腎功能衰竭，目前認為其產生機制屬過敏反應。 5.其他患者服用本品後，大小便﹑唾液﹑痰液﹑淚液等可呈橘紅色。 6.偶見白細胞減少﹑凝血酶原時間縮短﹑頭痛﹑眩暈﹑視力障礙等。

利福平為利福黴素類半合成廣譜抗菌藥，對多種病原微生物均有抗菌活性。該藥對結核分枝桿菌和部分非結核分枝桿菌（包括麻風分枝桿菌等）在宿主細胞內外均有明顯的殺菌作用。利福平對需氧革蘭陽性菌具良好抗菌作用，包括葡萄球菌產酶株及甲氧西林耐藥株、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬、腸球菌屬、李斯特菌屬、炭疽桿菌、產氣莢膜桿菌、白喉桿菌、厭氧球菌等。對需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平對軍團菌屬作用亦良好，對沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。