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問題 【淋病】 【歸檔】 15年08月17日

利福平能和其他藥一起吃嗎

問題描述 懷疑結核性胸膜炎,已經引流兩天,注射一次鏈黴素,高燒還是不退 就是想問下肺結核的藥物利福平膠囊可以和別的藥物合在一起吃嗎!利福平膠囊可以和別的藥物合在一起吃嗎!
網友回答
2015年08月17日 20:56

利福平能和其他藥一起吃嗎?利福平是從利福黴素B得到的一種半合成抗生素。能抑制細菌DNA轉錄合成RNA,可用於治療結核病、腸球菌感染等。除作為抗生素應用外,在分子生物學中可用做從細菌中去除質粒的試劑。抗菌活性。該藥對結核分枝桿菌和部分非結核分枝桿菌(包括麻風分枝桿菌等)在宿主細胞內外均有明顯的殺菌作用。利福平對需氧革蘭陽性菌具良好抗菌作用,包括葡萄球菌產酶株及甲氧西林耐藥株、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬、腸球菌屬、李斯特菌屬、炭疽桿菌、產氣莢膜桿菌、白喉桿菌、厭氧球菌等。對需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平對軍團菌屬作用亦良好,對沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。細菌對利福黴素類抗生素有交叉耐藥。利福平能和其他藥一起吃嗎?利福平與依賴DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結合,抑制細菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉錄過程,使DNA和蛋白的合成停止。0mg後血藥峰濃度(Cmax)為7~9mg/L,6個月至5歲小兒一次口服10mg/kg,血藥峰濃度(Cmax)為11mg/L。該品在大部分組織和體液中分佈良好,包括腦脊液,當腦膜有炎症時腦脊液內藥物濃度增加;在唾液中亦可達有效治療濃度;該品可穿過胎盤。表觀分佈容積(Vd)為1.6L/kg。蛋白結合率為80%~91%。進食後服藥可使藥物的吸收減少30%,該藥的血消除半衰期(t1/2?)為3~5小時,多次給藥後有所縮短,為2~3小時。

2015年08月17日 20:56

利福平能和其他藥一起吃嗎?該品在肝臟中可被自身誘導微粒體氧化酶的作用而迅速去乙醯化,成為具有抗菌活性的代謝物去乙醯利福平,水解後形成無活性的代謝物由尿排出。該品主要經膽和腸道排泄,可進入腸肝迴圈,但其去乙醯活性代謝物則無腸肝迴圈。60%~65%的給藥量經糞便排出,6%~15%的藥物以原形、15%為活性代謝物經尿排出,7%則以無活性的3-甲醯衍生物排出。亦可經乳汁排出。腎功能減退的患者中該品無積聚;由於自身誘導肝微粒體氧化酶的作用,在服用利福平的6~10天后其排泄率增加;用高劑量後由於膽道排泄達到飽和,該品的排泄可能延緩。利福平不能經血液透析或腹膜透析清除。利福平能和其他藥一起吃嗎?干擾血清葉酸濃度測定和血清維生素B12濃度測定結果;可使磺溴酞鈉試驗滯留出現假陽性;可干擾利用分光光度計或顏色改變而進行的各項尿液分析試驗的結果;可使血液尿素氮、血清鹼性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。3、利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或該品與其他肝毒性藥物同服時有伴發黃疸死亡病例的報導,因此原有肝病患者,僅在有明確指征情況下方可慎用,治療開始前、治療中嚴密觀察肝功能變化,肝損害一旦出現,立即停藥。