小兒葡萄球菌性燙傷皮膚綜合征

1.注意嬰兒的清潔衛生,尿布應清潔,有化膿性皮膚病的醫護人員或家屬均不能與新生兒接觸,2.加強護理、注意保暖,注意口腔和眼部護理,3.早期應使用足量有效的抗生素,以清除存在體內的金葡菌感染灶,終止細菌毒素產生,並作抗生素敏感試驗,以便選用適宜抗生素,可給甲氧苯青黴素,成人為1～1.5g,肌肉注射每4～6小時1次,兒童按每日每公斤體重150～250mg,分4次肌注,或給紅黴素,劑量為80mg/（kg·d）靜脈滴注,對於耐青黴素酶菌株可選用先鋒黴素V號,鄰氯青黴素等,也可選用其它二代或三代頭孢,

開始損害可發生在任何部位,但往往先由面部,特別是口周或頸部開始,局部皮膚潮紅,迅速向周圍擴展,在兩、三天內全身皮膚都可發紅,在紅斑基底上出現大小不等的水皰,並能互相融合成更大水皰,觸痛明顯,皰壁薄、鬆弛易破,尼氏征陽性,表皮極易剝脫,露出鮮紅色濕潤面,頗似燙傷樣,皰液為漿液性,也可混濁似膿皰病,皰液細菌培養常見金黃色葡萄球菌,鏈球菌或溶血性鏈球菌,面部受累可見淺黃色痂、口周可見放射狀皸裂,頭部很少受侵犯,口腔、鼻腔粘膜、眼結膜均可受累,出現炎、鼻炎和角膜潰瘍等,病人常伴有發熱、腹瀉等全身症狀,有的因繼發支氣管肺炎、敗血症、膿腫或壞疽等而死亡,多發于嬰幼兒,經過急劇,死亡率較高,