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【哮喘】
【歸檔】 15年12月31日
檢查變異性哮喘的費用
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" (1)痰液和血液嗜酸性粒細胞檢查:如有增高,對判斷氣道變應性炎症有輔助價值。 (2)肺部CT與纖支鏡檢查:對於鑒別診斷困難者,如與不典型支氣管異物、氣管支氣管軟化、支氣管淋巴結結核等難鑒別時,可選擇此特殊檢查,以提高診斷準確率。 (3)血清IgE測:總IgE和特異性IgE(SIg)檢測,如有升高,也對判斷機體過敏或過敏變應原種類有價值。 (4)胸部X線檢查:瞭解有無合併症,還具有鑒別診斷價值。"
變應原皮膚試驗:是確定哮喘變應原種類的簡便而快捷方法。將常見的吸入過敏原浸液滴於皮膚,用點刺針在前臂作點刺試驗,並用組胺及抗原溶媒作陽、陰性對照。對檢查出的陽性變應原種類可以儘量避免接觸,不易避免者、或單用藥物防治效果不好者,可以考慮選擇特異性變應原免疫治療。肺功能檢查:是測定氣道阻力與氣流速度的重要檢查。常用指標:FEV1(第一秒用力呼氣容積),PEF(最大呼氣峰流速),FVC(肺活量)。臨床價值:首先能輔助疑診哮喘病人得到明確診斷;同時能幫助評估病情嚴重程度;還能監測療效。對不典型哮喘可選擇支氣管舒張試驗,採用速效β2受體激動劑吸入或腎上腺素皮下注射15分鐘後檢測FEV1和/或PEF上升≥15%者為陽性;或選擇支氣管激發試驗,採用吸入乙醯甲膽鹼或組胺後FEV1減少 20%以上為陽性反應,提示氣道反應性增高,有重要輔助診斷價值。