查變異性哮喘

你好！變異性哮喘(CVA)是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要臨床表現，無明顯喘息、氣促等症狀或體征，但有氣道高反應性。很多人都是由於咳嗽持續發生或者反復發作，導致咳嗽遷延不愈，最終引發咳嗽變異性哮喘。所以說變異性哮喘嚴重影響著患者的正常生活，導致患者呼吸困難。

你好！變異性哮喘檢查(1)痰液和血液嗜酸性粒細胞檢查：如有增高，對判斷氣道變應性炎症有輔助價值。(2)肺部CT與纖支鏡檢查：對於鑒別診斷困難者，如與不典型支氣管異物、氣管支氣管軟化、支氣管淋巴結結核等難鑒別時，可選擇此特殊檢查，以提高診斷準確率。(3)血清IgE測：總IgE和特異性IgE(SIg)檢測，如有升高，也對判斷機體過敏或過敏變應原種類有價值。

你好！胸部X線檢查：瞭解有無合併症，還具有鑒別診斷價值。(5)變應原皮膚試驗：是確定哮喘變應原種類的簡便而快捷方法。將常見的吸入過敏原浸液滴於皮膚，用點刺針在前臂作點刺試驗，並用組胺及抗原溶媒作陽、陰性對照。對檢查出的陽性變應原種類可以儘量避免接觸，不易避免者、或單用藥物防治效果不好者，可以考慮選擇特異性變應原免疫治療。

你好！)肺功能檢查：是測定氣道阻力與氣流速度的重要檢查。常用指標：FEV1(第一秒用力呼氣容積)，PEF(最大呼氣峰流速)，FVC(肺活量)。臨床價值：首先能輔助疑診哮喘病人得到明確診斷;同時能幫助評估病情嚴重程度;還能監測療效。對不典型哮喘可選擇支氣管舒張試驗，採用速效β2受體激動劑吸入或腎上腺素皮下注射15分鐘後檢測FEV1和/或PEF上升≥15%者為陽性;或選擇支氣管激發試驗，採用吸入乙醯甲膽鹼或組胺後FEV1減少 20%以上為陽性反應，提示氣道反應性增高，有重要輔助診斷價值。

你好！診斷常規抗感冒、抗感染治療無效,支氣管擴張劑治療可以有效緩解咳嗽症狀,此點可作為診斷和鑒別診斷的依據。肺通氣功能和氣道高反應性檢查是診斷CVA的關鍵方法。診斷標準:(1)慢性咳嗽常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽。(2)支氣管激發試驗陽性或最大呼氣流量(PEF)晝夜變異率>20%。(3)支氣管擴張劑、糖皮質激素治療有效。(4)排除其他原因引起的慢性咳嗽。