腎衰竭該怎麼樣預防

飲食控制之原則:
1、適當的蛋白質攝取；
2、攝取足夠的熱量；
3、注意控制水份與鹽份（鈉）的攝取；
4、避免含高鉀及高磷的食物,
一、攝入質優的蛋白質
腎衰竭患者,需限制蛋白質的攝取量,以減輕腎臟之負擔,但如果吃的大少,則消耗身體的肌肉及內臟組織,所以必須吃正確且足夠“量”及“質”的蛋白質,量宜每天每公斤體重1～1.2克,攝取質優生理價值高的動物性蛋白質食物,如:鮮奶、蛋類、肉類,因植物性蛋白質在體內的利用率較低,代謝後產生較多含氮廢物,所以不可任意食用,如:豆類（紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁）,豆類製品（豆腐、豆干、豆漿）,麵筋製品（麵筋、面腸、烤麩）,核果類（瓜子、花生、核桃、腰果、粟子）等, 素食者由於黃豆製品及穀類食品所含的必需胺基酸不夠齊全,為了健全素食者的蛋白質利用率,這些食物須一起搭配食用,才能發揮互補的效果；最好改吃蛋奶素為宜,蛋白質按定量攝取標準,
二、攝取足夠的熱量
在限制蛋白質攝取時,為了避免熱量攝取的不足,會增加含氮廢物之產生,可多食用熱量高而蛋白質極低的食物來補充,植物油（如:大豆、花生油）、低蛋白澱粉（如:澄粉、大白粉、藕粉、）及糖類（如:冰糖、蜂蜜、薑糖、水果糖）,以製作各種可口點心,其熱量的攝取以每天每公斤體重30～40大卡,以免體重減輕過甚,
三、小心水份的控制
當腎臟衰竭且排尿減少時,水份會累積在體內,心臟血管系統的負荷增加,會沒有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽、躺下來呼吸急促、血比容（Hct）降低,而且併發高血壓、心臟衰竭、心包膜炎,且透析中因脫水過劇,易發生頭痛、嗯心、嘔吐、肌肉抽筋等不平衡症候群,每日體重的增加以不超過一公斤為限,而飲水量為前一天總尿量加上500～700毫升（ml）,若前一天尿量為500ml,則500cC ＋ 500 （ 7D0） ml＝ 1000 ～ 1200ml,就是全天能喝的水量,包括開水、稀飯、牛奶、湯及飲料,避免喝大多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或擠一點檸檬汁以減少口渴的感覺,儘量將服藥時間集中以湯水食用,減少喝水量,
四、注意鹽份的控制
腎衰竭時無法排出水份、鹽份,容易引起水腫和加重高血壓,患者一天應不超過食用5克的鹽份,1克（１/５茶羹）鹽＝６／５茶羹醬油＝１茶羹味精,故上述調味料含有鹽分不要隨意添加；可以改用糖、蔥、薑、蒜等來改善口味,並應限制高鈉食品,如加工罐頭、醃薰制品、醬萊、泡菜、鹹菜及速食品,若胃口不佳,不需要鹽份限制,以吃得下有營養為前題,等到胃口好了,有足夠營養之後再限鹽分,
五、提防鉀離子過高
因鉀離子無法由嚴重損壞的腎臟排出,會引起高鉀血症
,可能造成手指麻木、疲倦、四肢無力、胸口悶、舌頭僵硬、說話困難,失去知覺、嚴重時心律不整或心臟停止,
高血鉀症的原因包括:
1、透析不足；
2、沒有食欲；
3、便秘；
4、攝取含鉀高的食物、 含鉀高蔬菜,可先去皮切小塊,應用大量清水煮3～5分鐘撈起,再以油拌或炒；咖啡、茶、雞精及中藥汁的含鉀量會高造成高鉀血症,
高鉀蔬菜:綠葉蔬菜（如菠菜、空心菜、莧菜、萵苣）、菇類、紫菜、海帶、胡蘿蔔、馬鈴薯,
高鉀水果:香蕉、番茄、棗子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、楊桃（容易打嗝）,建議每次以一種水果為主,份量約1／6為宜,
低鉀水果:鳳梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、檸檬等,但也不宜吃大量,
六、維持鈣磷的平衡
鈣與磷是體內重要礦物質,二者可維持骨骼與牙齒的良好生長,並使神經肌肉能夠正常運作,鈣不足時,須多食牛奶、鈣片及維生素D,可減少續發性副甲狀腺機能亢進症的發生, 磷普遍存在於所有含蛋白質的食物中,若要有充份的營養攝取,又要減少磷之吸收,只有在進食時同時咬碎服用氫氧化鋁、碳酸鈣等磷結合劑來結合食物中的磷,注意高磷食物:全麥穀類及製品（如糙米、胚芽米、全麥麵包）、內臟類（肝、腎、腦）、核果類（花生、腰果、核桃）及醬製品（花生醬）、巧克力、蛋黃、牛奶、乳製品等的攝取,
七、少食用“含鋁及嘌呤”食物,避免鋁中毒及痛風,
高鋁飲食:
1、茶葉；
2、乳酪；
3、泡茶；
4、發糕；
5、以鋁制容器煮食,
高嘌呤飲食:
1、肉汁；
2、扁豆；
3、濃肉湯；
4、瘦肉、鴨肉；
5、腦類；
6、蘑菇；
7、內臟（肝、腎、心）；
8、沙丁魚；
9、鰻魚類；
10、蘆筍,
11、慢性腎炎；飲食；保健；