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問題 【剖腹產】 【歸檔】 14年11月06日

新華醫院首列肺動脈瓣狹窄動脈導管未閉手術

問題描述 動脈導管未閉,大動脈水準雙向分流2主動脈縮窄,注動脈瓣左室流出道輕度狹窄,左室輕度發育不良還有房間隔缺損(繼發孔)房水準左右分流肺動脈高壓。這是寶寶檢查出來的病例,醫院方面講還有其他方面可以引起肺動脈高壓,今天還要檢查別的項目,這個嚴重嗎?針對這種病狀一般都怎麼治療呢?
網友回答
2014年11月06日 10:50

您不用著急。我家孩子也是2011年3月16日因胎兒窘迫做的剖腹產,生下來才5.6斤,鼻頭和嘴唇有些發青,下肢發青,一天后下肢水腫。醫生建議做一個心臟B超,也是說是動脈導管,卵圓空未閉合,在醫院住了24天。這個是小孩出生後常見的一種心臟發育不全。小孩在出生後,大約15小時即發生功能性關閉,80%在生後3個月解剖性關閉。到一年,在解剖學上應完全關閉。若持續開放,並產生病理,生理改變,即稱動脈導管未閉。像這樣的情況您多注意小孩的白細胞是否偏低,要是偏低可能是有炎症,還有就是白蛋白是否底限。我家寶寶開始的時候打了30ML的地高辛和14支50ML硝普鈉用來擴展血管,然後打了10G的人血白蛋白,現在有了很好的改善。餵奶的時候不要給孩子吃的很多,這樣會加劇他的水腫,少食多餐,以後看孩子的恢復情況逐步加量,注意別水腫。等孩子3-5個月的時候複查,要是還未閉合可以等孩子6個月以上後考慮手術。

2014年11月06日 10:50

當然嚴重,因為已經形成肺動脈高壓並且導致大動脈水準雙向分流了。而且情況比較複雜。動脈導管未閉 主動脈縮窄,但是為什麼導致肺動脈壓力這麼高主動脈水準雙向分流的呢,如果主動脈縮窄本身,那麼反而容易是使得主動脈壓力高於肺動脈,那怎麼會肺動脈壓力高得導致雙向分流的。這裡面都有疑問,因此還是進一步檢查明確。